血液中的隐秘威胁:你知道什么是栓塞吗?

在医学界,栓塞(Embolism)被定义为 embolus 的栖息,这是一种阻塞血管的物质。这些 embolus 可能是血栓(thrombus)、脂肪球(fat embolism)、气泡(gas embolism)或外来物质等。当这些栓塞在血管中移动并最终停滞时,就可能导致部分或完全阻塞血流,影响身体的某个部位,甚至可能在妨碍其他身体部位的血液供应时产生影响。

栓塞可能让人面临严重的健康风险,从轻微的症状到危及生命的情况皆有可能发生。

在栓塞的类型中,通常将其根据进入血液循环的方向分为动脉栓塞与静脉栓塞。动脉栓塞可导致身体任何部位的阻塞,这通常是造成组织坏死的主要原因。例如,一个从心脏或颈动脉发出的栓塞,极有可能导致中风。

动脉栓塞

动脉栓塞的形成机制十分复杂,可能源自心脏的血栓,特别是在患有心房颤动的人群中。若血栓在心脏的左心房中形成,就可能随着血液出口进入体循环,最终导致中风。在心脏方面,动脉栓塞很常见,特别是心瓣膜疾病患者,其中二尖瓣狭窄的病例尤为明显。

根据病人的具体情况,如高血压、糖尿病和年龄,栓塞的风险会有所变动。

另一方面,静脉栓塞的情况通常在深静脉血栓形成后出现。当这些栓塞通过右侧心脏进入肺部时,会形成肺栓塞,这是一种危险的病症。最常见的肺栓塞来源是股静脉,而小腿的深静脉则是实际血栓形成的高发地点。

静脉栓塞与 paradoxical 栓塞

在通常情况下,静脉中形成的栓塞会进入肺部,但在某些情况下,例如心脏的中隔缺损,栓塞有可能从静脉系统穿越至动脉系统,这被称为 paradoxical embolism。这种情况较少见,通常发生在存在心脏结构异常的个体中。

有趣的是,这类缺陷在成人中约占25%的比例,但它们随着呼吸或咳嗽有所变化而成为不稳定因素。

栓塞的移动方向也分为两类,分别是顺流与逆流。在绝大多数情况下,栓塞的移动都是按照血流方向进行,但在某些情况下,如静脉中栓塞的重力影响,则可能发生逆流现象。

治疗与管理

医疗上,栓塞的治疗方式多样,依赖于栓塞的性质与位置。对于血栓栓塞,使用抗凝剂可以有效防止病情恶化,此外,一些高风险患者可能需要进行外科治疗,如血管内取栓或其它介入手术。

然而在某些情况下,栓塞的形成是故意的,用于治疗疾病,如癌症患者的栓塞疗法。

正如上文所讨论的,栓塞的风险并不仅仅与个体的健康状况有关,亦受到多重因素的影响,包括年龄、生活习惯及疾病史等。在与医生咨询之后,进行适当的检查与评估,对于预防和早期发现栓塞风险至关重要。

在当今这个充满挑战的医疗环境中,面对栓塞的隐秘威胁,我们是否能平衡知识与健康,提早采取行动以降低风险呢?

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