细针抽吸活检(FNA)是一种用于检查肿块或肿块的诊断程序。这一技术利用一根细长的中空针插入肿块内部,从而抽取细胞样本进行显微镜下的检查。细针抽吸生物检测(FNAB)或细针抽吸细胞学检查(FNAC)这一术语,强调了这一过程涉及的是细胞病理学,而不是组织病理学。此技术不仅安全且可减少开刀的需求,使病人不必住院,从而降低了经济负担。
细针抽吸活检是一种快速而有效的诊断癌症及炎症状态的方法。
第一例细针抽吸活检于1981年在美国的马伊莫尼德医学中心进行,随着时间的推移,这种程序在癌症诊断中变得日益普遍。尽管这一程序存在一些风险,例如无法获得足够的细胞样本,但大多数医生认为,它的方法比开放性活检要安全得多,且患者受创伤的机会下降。
细针抽吸活检主要是用于两种情况。一种是针对质疑性肿块或组织块进行活检,另一种则是对已知肿瘤进行活检,以评估治疗效果或获得样本以进行特殊研究。这一过程通常由细胞病理学家或外科医生进行,操作时间短且简单。对于难以触及的肿块,则可能需要专业介入放射科医生来在X光或超声波的指导下进行。
在进行细针抽吸前,病人需遵循一些准备步骤,例如在程序前一周内不可服用阿司匹林等非类固醇抗炎药物,且需在程序前几小时内禁食。手术前需进行血液检查,并在必要时可能要暂停抗凝剂的使用。
手术过程中,医生通常会使用消毒液对病变部位进行处理,并藉由局部麻醉减轻患者的不适。在该步骤中,可能需要数次插针来获取足够的细胞样本。这些细胞在取得后会被涂抹到玻璃载玻片上供进一步检查。手术结束后,患者需在观察区域呆上三到五个小时进行监控。
细针抽吸活检几乎是一种无创的诊断技术,然而相关的风险依然存在。
虽然细针抽吸活检通常被认为是安全的,但如同所有手术一样,还是存在一些潜在的并发症。患者术后可能会感到轻微不适,并需避免在48小时内服用阿司匹林和其类似药物。而感染的风险则相对较低,由于在手术过程中保持了无菌环境,因此感染的机率极低。
对某些病人而言,肺部或肾脏的活检可能会导致少量的出血,而肺活检则有可能出现肺不张的风险。这些并发症虽然相对少见,但一旦发生,仍需要及时的医疗评估。
尽管细针抽吸活检在临床上有广泛应用,但也存在着个别批评的声音,例如2004年发表的一项研究指出,某些情况下,针吸活检可能会导致肿瘤沿针路扩散。这一结果随后受到多位专家的批评,认为应对这一现象进行深入探讨。
细针抽吸活检的进步不仅是技术的革新,更是癌症诊断准确性的大幅提升。
随着科技的进步,细针抽吸活检(FNA)的最新技术,如内窥镜超声波导向的细针抽吸(EUS-FNA)和即时现场评估(ROSE)等功能,不仅提高了进行活检的便利性,还改善了病人接受检查时的体验。希望藉由这些创新技术,未来能够更精确地诊断癌症,减少不必要的侵入性检查,降低患者的风险和压力。
面对这些技术的进步,您是否想过未来的癌症诊断将会变得多么快速和精确呢?