生殖器疱疹的神秘面纱:你知道这种常见感染背后的真相吗?

生殖器疱疹(Genital herpes)是一种由单纯疱疹病毒(Herpes simplex virus,HSV)引起的生殖器感染。根据研究,多数感染者没有明显的症状或仅有轻微不适,因而无法察觉自身的感染。然而,当症状出现时,通常表现为小水泡,破裂后形成疼痛的溃疡,并可能伴随流感样症状,如发烧、肌肉酸痛及淋巴腺肿大。感染后,症状通常在接触后约四天开始出现,持续时间可长达四周。

「生殖器疱疹的传播主要通过直接的生殖器接触,包括性交、肛交及口交。」

生殖器疱疹的传播不需要有明显的溃疡,因此当一方进行不保护的性行为时,另一方就有可能被感染。根据数据,伴侣之间的传播风险在一年内约为7.5%。 HSV分为两种类型:HSV-1和HSV-2。而在以往HSV-2较为常见,但在发达国家中,生殖器HSV-1的感染率逐渐上升。

征兆与症状

在男性中,水泡或溃疡通常会出现在阴茎的龟头、躯干及其他生殖器部位,甚至会蔓延至内侧大腿、臀部或肛门。而女性则可能在耻骨、阴蒂或其他外阴部位、臀部或肛门周围出现病变。常见的症状还包括疼痛、瘙痒和灼热感。

「女性常见额外的症状包括痛苦的排尿和子宫颈炎。」

复发情况

根据研究,STD病史认证的HSV-2首发患者中,有约80%会出现至少一次的复发,而HSV-1引起的生殖器疱疹复发率约为50%。 HSV-2通常每年会复发四到六次,而HSV-1的复发频率仅约一年一次。

传播

生殖器疱疹可以在溃疡形成前后通过病毒排泄进行传播。为此,采用避孕套可减少50%的传染风险,而在活动性病灶期间避免性行为也是个有效的预防措施。

预防措施

由于生殖器疱疹的普遍性,加上常见的情况下不会进行筛检,因此完全预防这种感染的传播是很困难的。使用外部保险套或内部保险套来降低感染风险是必要的,此外,也建议减少性伴侣的数量。

「有生殖器疱疹病史的人应通知他们的性伴侣,以协助减少传播的风险。」

诊断与筛检

生殖器疱疹通常可透过医生的身体检查或采取病变液样本进行测试来诊断。对于那些出现疱疹症状的人,或有性伴侣已知有疱疹感染的人,建议进行HSV检测。尽管如此,对于无症状的人则不建议例行筛检,因为这可能会导致高伪阳性率,进而引发不必要的焦虑。

孕妇及生殖器疱疹

对于孕妇而言,在分娩期间传播生殖器疱疹的风险非常低,然而如果孕妇在分娩时出现症状,剖宫产便是最安全的交付方法,能够有效避免病原体传播给婴儿。在某些情况下,医生可能会使用抗病毒药物来减少症状复发的机会。

治疗方式

目前尚无治愈生殖器疱疹的方法。尽管皮肤损伤在几周内可以不需治疗即自行消失,然而及时治疗能加快损伤的愈合、减轻症状并防止或减少复发。抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦和法昔洛韦在控制感染的症状及复发方面已被证实安全有效。

「抗病毒药物可显著改善患者的生活品质,并减少传染的风险。」

流行病学

在美国,大约16%的14至49岁的成人受生殖器疱疹感染,此病成为最常见的性传染病之一。近85%的HSV-2感染者并不自知自己的疾病,这样的现象使得病的传播更加隐秘和普遍。

随着对生殖器疱疹认识的提高,社会上对待这种疾病的态度也在发生变化。许多人可能会在茫茫人海中默默承受着这种疾病的痛苦。随着研究的进展,针对生殖器疱疹的疫苗开发仍在持续进行,未来能否根治这种常见的感染将是一个值得期待的问题吗?

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