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精神疾病与监狱的隐秘连结：为何美国的精神病患者比医院还多在牢里？
在美国，精神疾病患者在监狱和监禁中的数量比在医院中多出三倍。近年来的研究显示，精神障碍的个体是监狱人口中被过度代表的群体，这引起了社会学者和政策制定者的关注。本文将深入探讨这一隐秘的连结，以及可能造成此现象的原因。
精神疾病的普遍性
根据2010年的一项研究，约有16%的监狱和监禁者被诊断为严重精神疾病。此比例与1983年的6.4%相比，显示出了一个令人担忧的趋势。
「目前，美国监狱中有三倍于医院的严重精神病患者。」
在某些州，例如亚利桑那州和内华达州，这一数字接近十比一。与此同时，精神病患者的犯罪行为比例和再犯率与无精神疾病者基本相当。
德因医疗去机构化的影响
许多学者认为，20世纪中期的德因医疗去机构化直接导致了监狱中精神病患者人数的增加。随着精神病院的关闭，这些患者常常找不到适当的后续治疗和支持。
「如今，每3000名美国人中，只有一名精神病患者能在医院中接受治疗。」
与1960年代相比，心理健康床位数量急剧下降，而社区的资源也无法弥补这一缺口。
社区资源的不足
在美国，尤其是在低收入社区，缺乏可及的心理健康资源是促成精神病患者进入监狱的另一原因。许多情况下，药物获得照顾的道路被法律程序所阻碍，使得一些人选择了被逮捕作为接受治疗的途径。
精神疾病的犯罪化
智库报告指出，精神疾病的犯罪化使得许多人因小罪被捕，而无法获得必要的治疗。这一现象在某些社区中尤为明显，人们因为精神疾病的状况而承受不必要的法律后果。
「精神病患者在相似情景下被逮捕的可能性更高。」
监狱环境对心理健康的影响
在监狱环境中，精神疾病的个体经常要面对孤立和缺乏支持的情况，这使得他们的心理健康状况可能恶化。监狱的拥挤、暴力和家庭分离都是安定病情的障碍，使得许多人在这种环境下陷入更深的绝望。
监狱中的心理健康照护
尽管许多监狱试图提供心理健康服务，但资源的缺乏以及对于这类服务的理解仍然是挑战。据2011年的报告显示，超过65%的心理健康服务提供者对经费感到不满意。
「只有20%的监狱拥有心理健康资源。」
再犯率的探讨
研究显示，精神病患者的再犯率与一般人口不相上下，但几项研究发现，这一群体面临的社会支持通常更为薄弱，这增加了他们重返监狱的风险。
改善建议
为了解决精神疾病患者在监狱中的高比例，需要建立有效的社会支持系统以及社区资源，从根本上改变对精神疾病的看法和法律系统的介入，为弱势群体提供必要的医疗和心理支持。
面对这一现象，我们不禁要问：如何才能有效地解决美国精神疾病患者在监狱中海量存在的问题，以确保他们能够得到应有的治疗和支持呢？
