勃起功能障碍(ED),或称为阳痿,是男性一种持续或反覆出现的无法正常勃起的性功能障碍,从而无法满足性活动的需求。这不仅是男性中最常见的性问题,也可能由于其对自我形象和性关系的影响而引发心理压力。
据报导,约有75%的勃起功能障碍患者未接受治疗。
造成勃起功能障碍的因素可以分为多个类别,包括血管因素、神经因素、局部阴茎问题、荷尔蒙失衡及药物副作用等。其中年龄增长、心血管疾病、糖尿病和高血压等已被证实是勃起功能障碍的重要预测因子。
勃起功能障碍的主要特征是持续或反复无法达到或维持足够的勃起,这种情况必须持续至少三个月才会被诊断为ED。许多男性因为羞愧而选择不寻求帮助,但这种情况却会对伴侣的情感健康造成影响。
这些原因可能是生理性的,如:
推论的根据显示,年龄增长与许多健康问题如心血管疾病及糖尿病互为影响,这些都可能与勃起功能障碍有关。
除了生理因素,心理因素亦是导致勃起功能障碍的关键,包括表现焦虑、抑郁和压力等。约10%的勃起功能障碍案例与心理因素有关。
诊断ED通常根据病史和症状。医生可能进行身体检查和实验室检查以排除如低睪酮症或脑下垂体肿瘤等更严重的原因。在许多情况下,检测阴茎的夜间勃起功能是一种重要的方法。充足的夜间勃起通常表明身体结构是正常的,这可能是排除心理上的ED的良好指标。
针对勃起功能障碍的治疗主要是针对其根本原因。生活方式的改变,如戒烟和健康饮食,对于改善患者的状况也有帮助。一般而言,口服药物和真空勃起装置是第一线的治疗选择,当药物无法奏效时,医生可能会考虑注射药物或阴茎植入物等其他治疗方式。
目前最常用的药物包括PDE5抑制剂,如希爱力等,这类药物通过扩张血管来提高阴茎内的血流量。
此外,如基于冲击波的治疗和激素替代疗法在某些情况下也被应用。需要特别指出的是,各种替代疗法并不受FDA的推荐,且许多「草本壮阳药」的有效性并未经过临床试验验证。
最终,治疗勃起功能障碍不仅涉及药物或手术方案,还应考虑心理辅导,这可以减少由表现焦虑或其他心理问题所引发的性功能障碍。生活方式的综合改善,伴随有必要的专业治疗,将能有效管理甚至克服勃起功能障碍的问题。
勃起功能障碍不仅是生理问题,更是影响情感的复杂状态;面对这一挑战,你会如何看待自身或伴侣的心理健康呢?