随着现代医疗事业的转型,英国于2005年引入的现代化医疗事业(Modernising Medical Careers, 简称MMC)计划,旨在优化医学生的专业训练过程。然而,经过多年的实施,许多在基础训练第二年即F2年内的医生却感到失望与挫败,这究竟是为何呢?
根据一项调查,69%的受访医生认为F2年并未比之前的SHO(Senior House Officer)经验有所改善。
自2005年起,MMC计划取代了传统的一年预注册房医生(Pre-registration House Officer, PRHO)任期及其后的SHO,并将这些角色重新命名为基础医生1年(Foundation House Officer 1, F1)及基础医生2年(F2)。这项改变原意在于引入更为结构化的训练计划,并设立了一套全国性的课程,以标准化医疗教育的质量,然而在实际操作中,情况却并不如预期。
调查发现,66%的医生认为基础训练未对临床服务的交付产生正面影响。
在基础训练的过程中,F2医生需要在不同的专科之间轮换,每个阶段通常持续三至四个月。虽然这提供了多样化的经验,但随之而来的却是高度的工作压力和情绪负担,很多医生在轮换期结束后,并未感受到自己专业能力的实质增长,反而对医疗职涯的未来充满疑惑。
更令人担忧的是,F2医生被迫在循环训练的一半时间后选择专业,在还未真正体会各领域工作特点时,就必须做出决策。这让许多医生感到无形的压力——他们在未尝试各种专科之前就必须确定未来的方向。
许多医生反映,在选择专业时,只有不到三分之一的医生认为自己确实知道将来想要专攻的领域。
MMC的本意是为了改善病人的医疗照顾,提升医生的专业训练,但随着训练制度的变革,许多受训者却反映这些改变似乎更像是削弱了医疗专业的水准,甚至有报导提到部分医生因找不到工作而选择离开行业。
针对训练质素的担忧,许多专业的不同组织和医疗协会开始对MMC提出质疑,甚至部分资深医生对新的招聘系统表达了不信任,导致大规模抗议活动的发生。这些抗议行动不仅仅是对于现有政策的不满,更是对整个医疗训练系统未来的深切忧虑。
随着问题的持续发酵,专业内部的不和谐日益加剧,不少医生选择辞职以表达抗议。
从一个资深医生的角度来看,整体制度的改革是否具有效性?过去的经验或许难以被片面否定,对于F2段医生的训练质量,专业内部的意见是否应更多地被重视?在医疗专业的发展过程中,这些疑问无疑仍然值得进一步探讨。
尽管新的医疗训练体系旨在提高病人的医疗照顾,但目前看来,F2医生们的遭遇是否只是反映了更大的系统性问题?