随着科技的进步,试管婴儿技术已经变得日益成熟,而其中一个关键的步骤就是卵子的取出。这一技术被称为经阴道卵子取出(TVOR),它不仅在体外受精(IVF)过程中发挥着至关重要的作用,也广泛应用于卵子捐赠、卵子冷冻保存等其他辅助生殖技术。这一过程的精确性极为重要,因为任何的失误都可能影响到最终的受孕结果。
经阴道卵子取出通常在超声引导下进行。具体步骤如下:
操作者通过阴道壁插入一根直径为16.5号、长度约11.8英寸的针头,精确地刺入卵巢的滤泡内,这要求他们小心以免损伤周围器官和血管。
针的另一端连接一个吸引装置。进入滤泡后,操作者会小心应用吸引力,以抽取包含卵子的滤泡液。这一过程需要保持-140 mmHg的压力,以快速抽取卵子却不损害滤泡,并且保持约37°C的温度。
滤泡液会被送往试管婴儿实验室,技术人员会在显微镜下辨识并计算卵子的数量。一般情况下,在一次操作中,医生可能会取出20个卵子,因为通常患者会事先接受促排卵治疗。整个取卵过程大约持续10至20分钟。
在这一过程中,还可以实施一些辅助程序,例如滤泡冲洗。不过,有研究表明滤泡冲洗并不会增加怀孕率或卵子的产量,但会显著延长手术时间并需要更多的镇痛药物。
有证据显示,当患者在卵子取出时接触到精液的时候,其怀孕率会显著提高。
经阴道卵子取出的时间通常是在卵巢过度刺激后进行。当卵巢滤泡达到一定发育阶段时,通常会注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)以诱导卵子的最终成熟。 TVOR通常在注射hCG后34至36小时进行,此时卵子已经完全成熟,但滤泡尚未破裂。
尽管这项技术相对成熟,但仍然存在一些风险。 hCG的注射可能导致卵巢过度刺激症候群,特别是对于多囊卵巢综合症的患者。此外,TVOR可能会导致骨盆器官损伤、出血及感染等并发症。
在经阴道卵子取出后,卵巢出血被认为是一个潜在的危险,但却不常被发现。
经阴道卵子取出技术的发展可追溯到1984年,首位开发这一技术的医生是法国的Pierre Dellenbach及其同事。早期的试管婴儿技术则多数依赖腹腔镜进行卵子的取出。
经阴道卵子取出技术的发展,结合了现代医学技术的提升,为无数家庭带来了希望,然而这一技术对于患者的安全性及其长期影响仍需更多的研究来进行评估。未来,随着技术的进一步发展,这一过程或许会更加安全与有效。您是否也对这些技术的未来感到好奇呢?