冠状动脉支架是一种管状装置,用以维持供应心脏血液的冠状动脉开放,特别是对于患有冠心病的患者。随着医疗技术的进步,如今大多数的支架为药物洗脱支架(DES),这些支架在经皮冠状动脉介入术(PCI)中运用广泛,已被证明可减轻胸痛及在心脏病发作后提升患者的存活机率。
“冠状动脉支架不仅仅是一个医疗器械,它的使用在关键时刻可以挽救生命。”
心脏支架的放置通常在两种情况下进行:一是患者已经发作心脏病,进行紧急的主动PCI;二是针对显示出持续冠状动脉狭窄症状的患者。在进行支架放置时,患者通常是清醒的,但透过当地麻醉来缓解疼痛,确保患者的舒适。
“在现代医疗技术下,支架放置不再是痛苦的过程,患者的舒适感至关重要。”
透过穿刺外围动脉(通常是腿或手臂的动脉),专业医生将支架引入血管系统中,然后将其扩展以打开因粥样硬化而狭窄的冠状动脉。这一过程涉及使用模拟影像技术来实时评估动脉的状况,并确保支架的准确放置。
许多进行支架手术的患者无需住院,术后的主要关注在于血管进入点是否有出血。患者通常会得到抗凝剂,以降低支架内血栓形成的风险。尽管如此,术后的不适感和瘀伤是常见的,随着时间推移会有所改善。
“术后的定期随访能帮助医生评估患者的恢复状况以及支架的功能。”
患者在康复过程中需要遵循医生的指导,通常是避免举重活动,以促进进入点的愈合。此外,定期的随访检查有助于及早发现任何并发症的迹象,尤其是在心脏有较严重损害的患者中。
尽管进行PCI的并发症风险相对较小,但仍可能出现心律失常、感染、再狭窄或出血等问题。再狭窄问题尤其需要患者长期遵循双重抗血小板治疗的建议,以减少血栓形成的风险。
“再狭窄问题是涉及支架长期表现的一大挑战,研究仍在不断进行。”
虽然许多研究证实在急性心脏病情况下使用支架的好处,但在稳定型心绞痛患者中,支架的使用效果仍有争议。有实证显示,支架可能无法显著改善这类患者的预后。
随着科技进步,对于支架材料的研究不断深入,包括可降解支架等新技术的开发。这些研究旨在提高支架的生物相容性,并降低再狭窄风险。未来的发展或许将对心脏病患者的治疗方式带来彻底改变。
冠状动脉支架的使用无疑在急救医疗中扮演着重要角色,并且有助于提升患者的生活质量。然而,患者和医疗提供者之间的有效沟通、平衡手术风险和预期的治疗效果,仍然是持续需要探讨的重要课题。在这个令人费解的医疗世界里,你准备好了解自己的心脏健康了吗?