胸部重建手术,通常被称为「上半身手术」,是用以重建胸部的各种外科手术,目的在于移除乳腺组织或改变乳头和乳晕,以减轻性别焦虑。这类手术不仅对于跨性别人士意义重大,也是有效治疗乳腺发育症和性别焦虑的一种方式。随着社会对于性别多元的越来越多接受,不少人选择透过胸部重建手术来完成他们的转型之路。
1942年,英国医生迈克尔·迪伦在完成他的性别转型过程中,接受了胸部男性化的乳房切除手术,此举被认为是历史上首位接受此手术的男性。
迪伦的转型之旅并不是孤例。从他的第一例手术开始,他共接受了13次与性别肯定相关的手术,负责这些手术的外科医生哈罗德·吉利斯被誉为「现代整形外科之父」。这样的手术改变了许多人的生活,并为后来的医疗界提供了宝贵的经验。
到了1970年代中期,芝加哥外科医生迈克尔·布朗斯坦在旧金山开设了自己的整形外科诊所。在1978年,他为一位称作「约翰·L」的女性跨性别者进行了首次的胸部重建手术,取得了非常成功的结果,这也为他吸引了越来越多的患者。
布朗斯坦的杰出表现让越来越多的跨性别者愿意向他寻求帮助,甚至是那些没有接受性别认同咨询的人。
随著名声的攀升,布朗斯坦开始面对卫生标准的质疑,这促使他在实施手术前要求患者提供医疗转介。在他35年的医疗生涯中,他的术后效果几乎让他成为了世界知名的外科医生,并涉及了如路·沙利文和查兹·博诺等知名患者。
胸部重建手术的接受者不仅限于跨性别男性,其中也包括因为乳腺发育症而需要手术的顺性别男性,以及对自身胸部形象不满的非二元性别者。这些手术不仅能够减轻性别焦虑,更能让这些人感受到身体上的解脱和自信的提升。
2017年,德国模特本杰明·梅尔策称赞上半身手术为「所有跨性别男性最重要的手术」。
手术的程序可分为多种形式,包括倒T型切口、双切口以及关键孔切口等,根据个别患者的情况和需求进行选择。每种手术都有其特定的操作步骤及可能出现的并发症,比如神经损伤导致的感觉丧失等。
例如,双切口法是最常见的胸部重建方式,它从乳房上方和下方各进行一刀,移除多余的脂肪和腺体组织,然后缝合皮肤。这种方法通常在手术后会留下长条形的疤痕,随着时间的推移,这些疤痕会逐渐淡化。
另一种较少使用的关键孔切口,则适合小胸部的患者,切口周围的圆形切开能有效缩小乳晕,手术后的恢复效果也相对良好。
随着技术的不断进步,这些手术仍然会面临一些挑战,部分患者在手术后会出现如狗耳现象(即在切口边缘出现多余的皮肤)等情况。这时外科医生可能需要根据患者的需求进行修复手术,改善手术的效果。
当前社会对于胸部重建手术的认知和接受度均有丰富的发展,不少名人如艾略特·佩奇也公开表示,手术「改变了他的人生」。这一切意味着,不仅仅是外表上的改变,对于心理的释放与性别认同的确认更是手术的核心价值。
胸部重建手术的历史展示了医学如何透过不断演进去改变人们的生活,无论是对于跨性别人群还是因其他健康问题需要这项手术的人士,这样的医疗进步都值得我们深思与赞赏。在未来,我们是否能看到更多人受到这项手术的益处,而这将对他们的生活带来怎样的影响?