玫瑰疹,又称第六病,是由某些人类疱疹病毒引起的传染病。大多数感染发生在三岁以下的幼儿中,许多父母却对这种病症的危险性并不察觉。
症状出现时,常见的情况是突然出现高烧,随后出现红疹。这种高烧通常持续三至五天,而皮疹则多为粉红色,且持续不超过三天。部分儿童在发烧过程中会出现癫痫发作,这使得玫瑰疹备受关注,尤其是当这些发作可能会导致更严重的合并症时。
这种病症的主要病因是人类疱疹病毒6型(HHV-6A和HHV-6B)及人类疱疹病毒7型(HHV-7)。
玫瑰疹的典型病程始于一个持续三到六天的高烧期,温度可超过40°C。这段时间内,许多儿童可能显得恶性,整体感觉不适,然而不少孩子在这一八天仍显得活跃且清醒。此时的发烧很常被偶然发现,而非主动寻找。
当发烧结束后,随之而来的是皮疹的出现。这些皮疹首先在躯干出现,然后向颈部、四肢及面部扩散,通常为粉红色的小隆起,大小在2到5毫米之间。这被称为离心性扩散。这个阶段的皮疹一般不会伴随脱屑或瘙痒,并且持续时间为数小时到两天之间。
虽然大多数儿童会出现清晰的症状,但少数儿童在感染HHV-6时几乎不会有任何其他明显征兆。他们可能会出现中耳炎、上呼吸道症状、腹泻等情况,这些往往在发烧阶段出现。这些并发症,甚至皮疹的最终发作,都会导致家长更为担忧。
玫瑰疹的传播方式相当复杂。经验表明,该病病毒经由带病毒的健康个体的唾液传播,甚至母亲可能在怀孕时将病毒传给宝宝。这使得该病的感染范围更为隐蔽。
与其他类似疾病相比,玫瑰疹具有更加隐蔽的传播方式,这往往使得很多父母未能及时防范。
玫瑰疹的诊断通常基于临床症状,即存在发烧和皮疹两个阶段。在大多数情况下不需要实验室测试,例外情况下,只有免疫缺损者可能需要进行进一步的检测。
由于许多病毒均能引发玫瑰疹,无特定的预防措施被提出,建议常规的卫生习惯(例如经常洗手)作为普遍的预防方法。而那些曾经接触或感染的人可终身持续带有但不一定大病。
大多数HHV-6感染的病例会自我恢复,因此支持性疗法成为治疗的主要方法。在发烧期间,可使用退烧药如乙醯氨基酚控制发烧情况。而对于因为高烧导致的癫痫发作,则建议寻求医疗帮助。随着皮疹阶段的到来,家长的安抚无疑是非常重要的。透过配合医疗团队的治疗,绝大多数的儿童均能顺利度过病程。
根据研究,玫瑰疹对孩子的预后相对良好,大多数情况下的癫痫发作不会造成长期的影响。
尽管玫瑰疹的多数症状是可以自我缓解的,但面对潜在的癫痫发作,作为家长的您,会如何提高对孩子健康的警觉性呢?