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尾马症候群的警示信号：背痛、麻木与失禁，如何一眼看出？
尾马症候群（Cauda Equina Syndrome，CES）是一种严重的医学状况，当脊髓末端的神经纤维束受到损伤时产生。这一病状的启示，常常以背痛、腿部放射痛、肛门周围麻木，以及失去排便和排尿的控制来表现。状况的发展可能是突然的，也可能是缓慢的，通常是因为腰部的椎间盘突出所引起。此外，脊柱狭窄、肿瘤、外伤、硬膜外脓肿等也可能成为引发病状的原因。
「尾马症候群的发作需要医疗紧急应对，若不及时处理，可能导致永久性功能丧失。」
警示信号
尾马症候群的典型症状包括：
- 剧烈的背痛
- 马鞍麻木，包含S3到S5的皮肤区域无感或发麻，即肛门及生殖器周围的麻木感
- 排尿及排便功能失调
- 单侧或双侧坐骨神经痛
- 下肢肌肉无力，常常伴随着瘫痪的情况
- 性功能障碍
- 步态异常
「背痛、马鞍麻木、以及排便或排尿失禁被视为紧急病征，需立即进行检查。」
造成原因
腰部的脊柱腔内部包含著名为「尾马」的神经纤维束，这些神经根来自L1至L5及S1至S5。任何对此区域造成的压迫、外伤或损伤，都有可能引发尾马症候群。常见的外伤来源，包括但不限于椎间穿刺、骨折、椎间盘突出等，甚至高浓度局部麻醉也可能引起短暂的病征。
疾病诊断
临床诊断通常根据病史及身体检查来怀疑，而且可通过MRI或CT扫描进一步确认。此外，藉由膀胱扫描可以评估尿失禁的情况来辅助诊断。早期对于急性严重病例进行手术治疗至关重要。
治疗及管理
尾马症候群的处理多数涉及手术减压，尤其是当病症由椎间盘突出引起时，早期手术减压是更为推荐的选择。由于此病症的突发性，经常需要在症状出现后的6至48小时内完成减压术。手术后的康复过程视伤害的严重程度而定，有时候需要进行物理治疗及职业治疗。
预防及预后
尾马症候群的早期诊断可以实行适当的预防措施。透过对排便及排尿功能变化的监测可以提前发现病状，早期介入有助于减少长期神经损伤的风险。
「虽然治疗措施可能改善病症，但约有20%的患者即使经过手术仍可能面对永久的膀胱问题或性功能障碍。」
尾马症候群的流行病学显示，每年约有1位每70,000人受到此病影响，且主要发生在中年人群中。如果您或您身边的人出现了这种警示信号，您准备如何行动来保护自己和他人呢？
