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静脉营养的奇妙旅程：你知道什么是完全静脉营养（TPN）吗？
静脉营养（Parenteral Nutrition, PN）作为一种灵活的饮食疗法，能够以静脉注射的方式为无法经过正常消化系统摄取足够营养的病人提供必要的营养支持。这些贡献营养的产品由药学合成机构或标准药品公司制作，透过配方混合葡萄糖、盐、氨基酸、脂质及维生素与矿物质，来满足病人的特定需求。当病人无法通过其他途径获取显著的营养时，即称为完全静脉营养（Total Parenteral Nutrition，TPN），而如果仍然部分依赖肠道摄取，则称为部分静脉营养（Partial Parenteral Nutrition，PPN）。
“TPN 是为那些无法利用完整消化道的病人所设计的，是一条挽救生命的营养之路。”
医疗用途
完全静脉营养主要用于当消化道因为障碍（如肠道阻塞或吻合口漏）而无法正常运作，或者其吸收能力受损的病人。例如，在重病或昏迷病人中，虽然内源性给养通常更可取且并发症较少，静脉营养却是一种拯救营养的方式。根据美国重症医学会（SCCM）及美国静脉与肠道营养学会的建议，应在住院第七天后再考虑进行TPN。
“短肠症候群、小肠阻塞及急性肠胃道出血均为使用TPN的绝对适应症。”
肠胃道疾病
对于那些没有功能性消化道或需要绝对肠道静养的疾病，TPN可能是唯一的可行选择。例如，肠道阻塞、短肠症候群及某些严重的肠道疾病，均需要TPN来提供足够的营养。
在老年人中
老年群体因为生理、心理及身体差异，可能面临营养不足的风险。尤其是他们的肌肉复原能力较差，加上有更严重的心脏及肾脏功能障碍，更易导致维生素及关键元素的缺乏。在口服或肠道摄取不可能或不足的情况下，静脉营养是合适的选择。
在癌症患者中
癌症患者，不论是在住院或门诊，均有更高的恶病质及营养不良风险。癌症相关的营养不良常因食物摄取降低、新陈代谢变化及能量需求增加而导致。在这种情况下，TPN可用于无法接触消化道或消化道效率低下的患者。
生活与TPN
在美国，约有40,000名病人在家中使用TPN，因为TPN通常需要10至16小时的输液时间，这使得日常生活受到影响。虽然日常生活需要进行调整，但多数患者认为这样的改变仍然比住院更佳。为了减少生活方式交付的变迁，保持心理健康变得至关重要。
“许多青少年因无法参加活动而感到困扰，甚至引发压力和自我形象的问题。”
TPN的并发症
尽管TPN是对一些病人的重要支持方式，但仍然有不少潜在的并发症。例如，感染、血块、脂肪肝等问题均可与TPN有关联，甚至可能导致严重的健康后果，特别是由于反覆穿刺及长期静脉接入针所造成的风险。
结论
总而言之，完全静脉营养是一项关键的技术，它为那些因疾病无法通过正常饮食获取所需营养的病人带来了新的希望与机会。然而，在享受这种营养支持的同时，了解及应对其可能的并发症也是相当重要的。面对这样的医疗解决方案，你是否考虑过静脉营养会如何影响生活的方方面面?
