侵入性思维是一种不受欢迎的、非自愿的思想、影像或令人不快的观念,这些思维可能变成强迫观念,造成困扰或焦虑,并可能难以管理或消除。当此类思维与强迫症(OCD)、妥瑞症(TS)、抑郁症、身体变形症(BDD),以及有时注意缺陷多动症(ADHD)同时出现时,这些思维可能变得无法忍受、引发焦虑或持续存在。这些侵入性思维通常与回忆、焦虑或创伤后压力症(PTSD)、其他焦虑症、饮食失调或精神病有关,并表现出主题的不当,通常具有攻击性、性别或亵渎的内容。
许多人经历着这种负面且不舒服的思维,但大多数人都能轻易地将其抛之脑后。对健康大学生的调查显示,几乎所有受访者都有这些思想,包括性暴力、对亲近之人的伤害等各种侵入性思维。
心理学家斯坦利·拉赫曼(Stanley Rachman)指出,这些侵入性思维是人类共有的经验,并且很可能一直存在于人类的状况中。对于大多数人来说,这些思维只是一种「暂时的烦扰」。然而,当这些思维出现在OCD患者身上时,情况往往不同,他们对这些不愉快的想法无法置之不理,反而过度关注,导致思维变得更频繁且困扰。努力压制这些侵入性思维时,通常会让它们变得更强烈和持久。
侵入性思维常涉及关于伤害他人或自己以及自杀的强迫想法。有些人可能有关于伤害小孩、跳下高处的冲动。拉赫曼的调查发现,几乎所有的受访者都曾经有过这些侵入性思维。
心理学家李·贝尔(Lee Baer)表示,抑制这些想法只会让它们变得更强,承认坏想法并不意味着一个人真的邪恶,是克服它们的第一步。
这些思想是人类的一部分,并不会毁掉经历过的人生。如果这些思维与OCD有关并变得持久、严重或令人困扰,则需要接受治疗。例如,一项研究指出,冒险从高处跳下的现象可能是由于大脑对本能安全信号的误解所引起的。
性别强迫思维包括对亲密行为的侵入性想法或图像。这些思维可能涉及任何人的肢体接触或不当性行为。研究指出,尽管大多数人偶尔会有不当的性思维,但在OCD患者身上,对这些侵入性性思维的过度关注会引起更大的焦虑和困扰。
无论是男性还是女性,面对这些性侵入性思维时,往往会感受到羞耻、焦虑以及内心的挣扎。
这种基于性别的焦虑可能导致这些患者对自身的性别认同时感到怀疑。大多数情况下,他们的焦虑与自我评价密切相关,因此他们需要学会接受这些侵入性思维,并停止检查自己的身体以寻求安慰。
由于OCD的特性,亵渎的思维经常困扰着宗教信仰者,这些思维历史悠久。著名的宗教人物如马丁·路德和圣伊纳爵都曾因侵入性、亵渎的思维而受困扰。这导致患者在进行祈祷或冥想时感到特别痛苦,并且这种痛苦会加剧他们对神的信仰的恐惧。
在许多情况下,这类思维可能会加重患者的羞愧感,使治疗变得更加困难。
同样,与文化背景有关的研究表明,亵渎的侵入性思维在男性中更为普遍。这表明了这类思维以及造成的痛苦受到文化规范的影响。
大约40岁以下的成年人似乎最易受到这种侵入性思维的影响。在这一阶段,处于压力和负面情绪中的年轻人可能对侵入性思维应对较差。
中年人虽然面临更多的压力源,但与年轻人相比,反而在应对这些思维方面表现得更好。
年长的人则更能看待这些侵入性思维为认知失败,而不是道德失败,从而减少负面影响。
针对侵入性思维的治疗方法与强迫症的治疗方法相似,通常包括暴露和反应预防疗法。这种疗法的目标是在一个安全的环境中帮助患者面对害怕的思想,并减少对这些害怕的反应。
透过面对恐惧来实现勇敢,这适用于所有类型的焦虑和恐惧反应。
这些治疗方法旨在减少对侵入性思维的压迫和强烈反应,帮助患者逐步学会如何管理这些想法。
摆脱侵入性思维对许多人来说是一次意义深远的旅程,许多人因为自身的挣扎而深感孤独与绝望。当心理健康成为一个越来越被关注的议题时,我们能否真正理解并支持那些面对侵入性思维的个体呢?