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PSA测试能揭示哪些惊人的健康秘密？
前列腺特异抗原（PSA）是一种由前列腺细胞产生的酶，主要存在于男性的精液中。该抗原在年长男性中，作为筛检前列腺癌的工具受到重视。虽然PSA测试并不专一性地指向前列腺癌，但其程度升高也可指示前列腺的其它健康问题，如良性前列腺增生或前列腺炎。
PSA测试是目前为止最常用的前列腺癌筛检方法之一，其结果能揭示许多关于男性健康的重要资讯。
PSA测试的医学诊断用途
PSA的主要医学用途在于诊断前列腺癌。实际上，许多男性在接受PSA检测时，会感到焦虑及不安。美国食品药品监督管理局（FDA）已批准PSA测试作为50岁以上男性的年度筛检工具，并要求医生在测试前告知病人相关风险与好处。
尽管PSA检测能帮助1/1000的患者避免因前列腺癌而死亡，却仍存在4到5人可能在筛检10年后死于此病的风险。
在筛检过程中，PSA水平在4至10 ng/mL时，则需进一步的检测以确认结果。当升高的PSA水平伴随其他指标时，医生会建议进行活检来获取组织样本进行病理学分析。
筛检争议及风险
由于可能出现过度诊断以及随之而来的过度治疗，前列腺癌的筛检实践受到争议。假阳性结果可能引起男性的焦虑并导致不必要的活检，后者有可能造成感染及疼痛等并发症。
在1,000名接受筛检的男性中，29人会经历勃起功能障碍，而18人则可能面临尿失禁等问题。
随着筛检及治疗进程，一些男性选择接受PSA检测后，往往接受治疗，尽管如低风险细胞通常不会导致症状。
治疗后的监测与随访
接受前列腺癌治疗后，医生会定期监测PSA水平。若过程顺利，手术治疗后PSA通常在数周内会降至检测限以下。若PSA再次上升超过0.2 ng/mL，则视为癌症复发的指标。
在放射治疗后，PSA水平可能持续数年下降，并不直接反映癌症的复发或持续性。
因此，研究人员致力于改善PSA测试的准确度，趋势如引入multiparametric MRI影像来协助有效的风险分层及诊断。
PSA的法医用途
除了医学诊断外，PSA在法医学中也找到了它的重要性。最初科学家希望发现一种能够帮助调查强奸案件的物质，结果发现PSA的含量可以用来指示样本中是否存在精液。这使得PSA成为法医学中检测精液的有效指标。
PSA的高表达量使其成为识别男性精液的主要指标，并且在一系列样本中查找的阈值在4 ng/mL。
PSA的生物化学特性
作为一种主要由前列腺产生的糖蛋白，PSA的检测能够反映出前列腺的健康状态。在许多生物流体和组织中发现的PSA，不仅限于男性的体内，它在一些女性生物流体中也可被检出，这使得其名称变得具有争议性。
未来的研究方向
随着医学和生物技术的进步，PSA测试的准确性日益受到重视。未来的研究可能会聚焦于更精确的诊断工具，搭配新技术如人工智慧等，来改善疾病的早期筛查。此外，对PSA的进一步探索也可能带来对前列腺相关疾病的理解和对策的变革。
这些关于PSA的健康秘密对于男性健康至关重要，这使人们不禁思考，未来我们该如何更有效地运用这些资讯来改善健康呢？
