结肠切除手术,或称为切除大肠手术,通常因为各种原因而必须进行。这些原因包括肿瘤的存在、慢性肠道疾病或其他可能危及生命的健康状况。一旦结肠被切除,可能需要进行造口术,例如回肠造口术,来引导肠道废物通过身体的另一部位排出。这样的手术虽然可以改善患者的生活质量,但同时也会给他们带来许多挑战与适应上的困难。
造口术的必要性常源于如下几种疾病,这些疾病对于结肠的正常运作造成了重大影响:
包括克隆病、溃疡性结肠炎、家族性腺瘤性息肉病以及全结肠型希尔斯普朗病等。这些疾病可能会导致结肠和直肠的部分或全部切除。
肿瘤也是导致结肠切除的常见原因,特别是结直肠癌和卵巢癌。在某些肿瘤引起堵塞的情况下,切除手术后可能必须暂时进行造口术,为未来的手术提供时间来恢复。
根据病情的不同,造口术可以是暂时性的,也可以是永久性的。在暂时性造口术中,医生会将一段肠道(回肠)暴露在体外,以收集肠道废物,给予肠道时间来愈合。这类手术通常需等候8至10周,待肠道愈合后再进行后续手术。相对地,永久性造口术不会进行后续的肠道重连手术,开口将成为长期的排便路径。
对于接受造口术的患者来说,他们必须学会如何管理和照顾造口。这包括使用专门的排便袋来收集肠道废物,通常需要每天多次排空。此外,某些高纤维或难以消化的食物需谨慎食用,因为这些食物可能会引起堵塞或不适。
护士或医疗专业人员通常会就如何正确使用排便袋和饮食调整进行指导,确保患者了解相关注意事项。
虽然造口术对于某些患者来说是必要的,但对于有些人来说,还有其他的选择。例如,对于有克隆病的患者,医生可能会建议进行回肠肛门吻合手术,这种手术从根本上移除结肠和直肠,但肛门仍然保留,使得粪便可通过肛门排出。这类手术需要在手术后进行暂时性的回肠造口术,以支持术后的康复过程。
虽然结肠切除和随之而来的造口术可能是由于健康状况的迫使,但它们同时也为患者提供了改善生活质量的机会。然而,适应这一新生活方式确实是面临的重大挑战。面对这些变化,我们是否能找到平衡点,重新定义幸福与健康的意义?