腹股沟疝气是指腹壁发生的弱点,使腹腔内的内容物异常地滑入一个称为腹股沟管的狭窄管道中。这种情况很常见,尤其在男性中,令人惊讶的是,男性的腹股沟疝气风险高达90%。这背后的原因不仅涉及生理结构,还与生活习惯和年龄等因素息息相关。
腹股沟疝气占所有疝气手术的75%,这使其成为美国最常见的疝气类型。
根据统计数据,新生儿和40岁以上的男性特别容易发生这种情况。这是由于自然发育和年龄增长所导致的腹壁弹性变化。许多男性在幼年时期即出现潜在的弱点,若未及时修补,随着年龄增长,这种弱点可能逐步加重。
腹股沟疝气的症状可能包括在腹股沟区域出现的小肿块,这种肿块在躺下时可能消失,但在体力活动、咳嗽或用力排便时又会重新出现。患者还可能感受到疼痛或不适感,尤其是在提重物时。对于一些隐藏性(隐匿型)疝气,常规体检并未能检测到,而磁共振成像(MRI)则可能更加有效。
腹股沟疝气可能无症状,也可能导致肠道流量受阻或血流受限,进而引发潜在的危险情况。
在某些情况下,疝气可能会发展为肠道嵌顿或绞窄,这些都是需要紧急手术的情况。许多患者需根据疼痛程度及其日常活动的影响,考虑是否进行手术。
现时,治疗腹股沟疝气的主要方式是手术。可选择开放式或腹腔镜手术。手术的选择取决于患者的健康状况、症状严重程度及医生的技术熟练度。
手术的成功率高,并且大多数患者的术后生活质量能获得改善。
开放式手术可选择利用合成或生物性网状材料来修补腹壁的弱点。反之,非网状的修补方法则更适合那些风险较高的患者。腹腔镜手术则因为切口小、出血少和恢复快而受到越来越多外科医生的欢迎。
根据国际研究,跨科手术修补可能比开放式修复的并发症更少。
尽管手术通常是安全的,但仍存在一些风险,包括出血、感染或术后慢性疼痛等症状。预后则因患者的具体状况而异,大多数术后患者能获得良好的生活质量和运动能力。
需要注意的是,对于早产儿,术后恢复的时机会影响疝气的复发率。此外,男性在手术后可能会面临性功能障碍等风险,这些都是医生在进行手术前需要告知患者的重要信息。
每年全球约有2000万例腹股沟疝气手术,而美国的数据更是高达80万例。
在所有腹股沟疝气的病例中,女性患者所占比例仅为10%左右。这是否意味着男性需要对自身的健康状况更加重视,并定期检查及早发现潜在的问题呢?