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在诊断感染时，mNGS为何成为超级英雄？
随着技术的进步，传统的病原诊断方法面临着前所未有的挑战。临床代谢基因组下一代测序（mNGS）逐渐显示出其独特的优势，尤其在诊断复杂的感染性疾病方面，其全方位检测的能力让其有如超级英雄般的重要性。
临床代谢基因组下一代测序为潜在病原体的全景检测提供了可能性，这在传统方法难以奏效时尤为珍贵。
什么是mNGS？
mNGS 是指在不需要知道特定病原体的前提下，通过下一代测序技术分析临床样本中的微生物和宿主的遗传物质（DNA或RNA）。这种方法的关键优势在于其能够同时检测多种病原体，特别是当其他更为有针对性的检测方法（如PCR）失效时，mNGS 展现出其潜力。
实验室工作流程
mNGS 的典型工作流程包括样本采集、RNA/DNA 提取、库存准备、高通量测序，以及生物资讯分析。样本采集的质量直接影响检测结果，因此需谨慎进行。
样本采集及提取
最常用的样本来源包括血液、粪便、脑脊液（CSF）、尿液及鼻咽拭子。进行样本提取时，选择相应的提取试剂盒以排除背景干扰物，从而专注于病原体的RNA 或DNA。
库存准备与高通量测序
由于背景噪音的影响，增加病原体信号的策略显得尤为重要。高通量测序平台的选择依赖于实验室的研究目标和经验，目前来看，Illumina MiSeq系统是最通用的选择，但新兴技术如MinION也显示出很大的潜力。
高通量测序技术的提升，使得各种不明病因的时效监测和流行病学应用变得更加即时和准确。
mNGS的应用
mNGS 在感染病诊断方面显示出显著潜力，特别是针对一些传统检测方法无法定位的病原体。例如，在诊断脑膜炎和脑炎方面，mNGS 的效果超越了传统微生物检测。
研究抗生素抗性
随着抗生素抗性问题的日益严重，mNGS 提供了一种新途径来检测和描述这些基因，帮助医疗界更好地理解和应对这一挑战。
挑战与未来展望
尽管 mNGS 在多个领域中都有所应用，但其临床效用、实验室有效性和经济性等挑战仍然需要解决。许多研究仍然处于案例报告阶段，缺乏广泛的临床应用。
未来，若能克服当前的挑战，mNGS 将展现其在公共卫生和疫情防控中的不可或缺的价值。
结论
随着对快速诊断工具的需求不断上升，mNGS 是否能够在未来的感染病诊断中更加普及，并成为标准做法呢？
