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歷史的轉折點：洛杉磯縣的醫療服務如何從1860年代演變至今？
洛杉磯縣健康服務局（Health Services Los Angeles County），作為美國第二大市立醫療系統，與紐約市健康+醫院僅次。該系統擁有多家醫院和診所，為當地居民提供全面的醫療服務。自1860年代以來，洛杉磯的醫療服務歷經變遷，依據城市發展和社會需求持續調整其運營模式和政策。
起源：1860年代的醫療服務
根據加州福利與機構法典第17000條，地方政府需擔任安全網醫療提供者。1860年代，洛杉磯縣首次任命了一位縣醫生，並建立了供窮人使用的小型醫院。這一初步的設施設置了醫療服務發展的基石，彰顯了對弱勢群體的基本關懷。
「醫療服務應成為每位居民的基本權利，無論其社會經濟狀況如何。」
不斷擴展的醫療系統
1913年，洛杉磯成立了慈善部門，包括五個部門：縣醫院、農場、戶外救助、奧利夫觀療養院及墓地部。在此之後的幾十年中，市區的人口增長和醫療需求增加，促使該部門並入了多個醫療設施。
隨後的數十年中，隨著全球戰爭的結束以及社會民主的推進，洛杉磯縣的醫療服務也進一步擴展，建立了包括現在的洛杉磯總醫院、哈伯UCLA醫療中心、奧利夫觀UCLA醫療中心等多個機構。
改革與整合
1966年，縣慈善部門因其龐大而不靈活的組織架構而被拆分成為醫院部和公共社會服務部。隨著時間的推移，洛杉磯市健康部門於1960年代合併進入縣健康部，進一步促進了健康服務的整合。
「醫療制度的整合不僅僅是部門合併，更是對市民健康觀念的重塑。」
進一步的改革與現代化
在2012-2013年度，哈伯UCLA醫療中心和蘭喬洛斯阿米戈國家康復中心在《美國新聞與世界報道》評比中都名列前茅，彰顯其高標準的醫療服務質量。
為了應對日益嚴峻的醫療需求，洛杉磯縣於2011年啟動了「健康之路洛杉磯」（Healthy Way LA），將數十萬無保險的居民納入到公共資助的健康計劃中，此舉被認為是對急性醫療模式的成功向初級醫療模式的轉型。
當前的醫療體系
目前的洛杉磯縣醫療網絡包括四家醫院、兩個門診護理中心和十六個健康中心。這些設施相互協調，為各年齡層的居民提供初級醫療、預防醫療和專科服務。
「透過創新的社區夥伴計劃，洛杉磯縣健康服務的覆蓋範圍進一步擴大，將無保險人群納入醫療體系中。」
從歷史中學習，展望未來
隨著醫療費用的上升與人們對健康服務需求的變化，洛杉磯縣的醫療系統在政策和服務模型上持續進行調整。從最初的貧困救助到現今的公共健康管理，這一段歷史不僅映射了洛杉磯縣的社會結構，也揭示了醫療服務的演進。
未來的洛杉磯縣醫療服務該如何進一步改革，以滿足日益多元的居民健康需求？
