你知道嗎?心動過速可能導致血栓的原因!

心動過速,醫學術語稱為心律過速,是心臟搏動速率超過正常的休息速率的一種情況。對於成年人來說,通常休息心率超過每分鐘 100 次視為心動過速。心率的上升可能因運動等正常生理反應引起,但也可能是由於心臟內部的電氣問題引起的異常情況。

心動過速的併發症

心動過速可能造成的併發症之一就是暈厥。當血流速度過快,或是快速的血流通過受損的內皮,會增加血管內的摩擦,導致湍流和其他擾動。

根據沃爾喬三聯征,這是導致血栓形成的三種基本條件之一,另外兩種分別是高凝狀態和內皮損傷/功能障礙。

心動過速的原因

心動過速的成因多樣,包括但不限於:運動、情緒波動、藥物使用及某些疾病狀況等。

心動過速的診斷

正常的休息心率上限依年齡而異,對於不同年齡組的心動過速界限值得注意。黃色的文字顯示出年齡層的具體指標:

  • 1-2天:心動過速 > 159 bpm
  • 3-6天:心動過速 > 166 bpm
  • 1-3周:心動過速 > 182 bpm
  • 1-2個月:心動過速 > 179 bpm
  • 3-5個月:心動過速 > 186 bpm
  • 6-11個月:心動過速 > 169 bpm
  • 1-2歲:心動過速 > 151 bpm
  • 3-4歲:心動過速 > 137 bpm
  • 5-7歲:心動過速 > 133 bpm
  • 8-11歲:心動過速 > 130 bpm
  • 12-15歲:心動過速 > 119 bpm
  • 15歲以上:心動過速 > 100 bpm

心率在臨床情況下有其意義。當心臟過快地搏動時,心臟的泵血效率會下降,導致全身,包括心臟本身的血流量減少。同時,心率的增加也會導致心臟的工作和氧氣需求上升。

心動過速的鑑別診斷

心動過速的類型通常依賴心電圖(ECG)進行分類,常見的有狹窄和寬復合型的頻脈。狹窄型的QRS波群長度小於等於0.1秒,以下是一些主要類型:

  • 狹窄型心動過速(來自於竇房結、心房顫動、心房撲動等)
  • 寬復合型心動過速(來自於心室,可能危及生命)

這些心動過速的譜系可以劃分為穩定型與不穩定型,這取決於病人是否面臨生命危險。

如何管理心動過速

心動過速的治療取決於其類型,無論是寬復合型還是狹窄復合型,以及病人狀態是否穩定。如果病人穩定,針對症狀的物理手段和藥物往往能獲得良好效果;但如果不穩定,及時的心臟電復律或其他緊急措施則是必要的。

最後的思考

心動過速並非僅是心臟的反應,其潛在造成的血栓風險也是不容忽視的。面對身體的這些信號,我們需要重視的究竟是哪些方面的健康問題呢?

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