注射,也常被美國人稱為「shot」,英國人稱為「jab」,蘇格蘭人則稱之為「jag」,是將液體,尤其是藥物,通過針頭(通常使用皮下注射針)和注射器輸送入人體的過程。這種方法被視為一種非消化道藥物給藥形式,並且能夠更迅速地吸收藥物,避免所謂的「首過效應」。如同人體的不同部位,注射的類型也多樣,涵蓋了從皮下、肌肉到靜脈注射等常見選擇,甚至包括硬膜外、腹腔、骨髓等較不常見的選擇。
據估計,每年在發展中國家和過渡國家至少有160億針劑被施用,其中有95%用於治療疾病,3%用於疫苗接種,其餘用於其他目的,包括輸血。
注射通常是以一個劑量的藥物給藥,但也可以用於藥物的持續釋放,這些被稱為「蓄積注射」。儘管注射具有其優點,但不可避免會在身體上留下小的穿刺傷口,因而可能會造成局部疼痛或感染。這些副作用的發生率因注射部位、所注射物質、針頭粗細等因素不同而異。更少見的嚴重副作用,如壞疽、敗血症和神經損傷,也可能會出現。
為了減少注射時的疼痛,醫護人員通常會通過冷卻或麻醉注射部位來緩解不適。
最常見的注射類型分類包含系統性注射和局部注射。系統性注射的意義在於,藥物的作用是全身性的,這類注射通常是用於無法通過口服方式服用藥物的患者,或是當藥物無法從消化道吸收時。靜脈注射(IV)是其中最常見的,因為它能最快達到預期效果,因為藥物立即進入血液並迅速被全身循環使用。
相對地,肌肉注射(IM)和皮下注射(SC)則是將藥物注射到肌肉組織或皮下脂肪中,吸收速度較靜脈注射慢。最常見的肌肉注射部位包括三角肌、大腿外側肌與臀部深部肌肉,而皮下注射則通常在上臂的脂肪組織中進行。
肌肉注射常用於心理藥物和疫苗,而皮下注射則如胰島素治療等,特別適合慢慢釋放藥物的用途。
此外,還有劍突注射(ID)和骨髓注射(IO)。劍突注射的藥物被直接注入皮膚下層,而骨髓注射則是將藥物通過針頭直接注入大骨的骨髓,通常用於無法通過靜脈注射的緊急情況。
長效注射通常不是為了快速見效,而是為了按預測的速率持續釋放藥物。這類注射以蓄積注射和固體植入物的形式出現,旨在增加治療的依從性,減少患者服藥的頻率,對於某些慢性病患者來說尤為重要。
例如,去氧激素的長效注射能夠在一段時間內穩定地釋放藥物,這對於改善患者的服藥依從性至關重要。
但是,所有注射都可能帶來與本身穿刺皮膚的疼痛相關的風險,並可能造成感染。最常見的注射副作用為疼痛,有研究表明,注射時分散注意力、使用冰塊或局部麻醉劑能有效降低疼痛感。而當注射藥物過程中不小心引入了病原體時,便可能導致針刺感染、肝炎、HIV等血源性疾病傳播。
儘管注射有著這麼多多樣的種類,你是否曾好奇,這些不同類型的注射如何影響我們的整體健康?