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你知道嗎？長期使用雙磷酸鹽可能帶來哪些意想不到的副作用？
隨著全球老齡化問題日益嚴重，骨質疏鬆症的治療也變得愈加重要。在這個背景下，雙磷酸鹽作為治療骨質疏鬆的常用藥物，受到醫界的廣泛使用。這一類藥物的主要作用是減少骨密度損失，最常見的適應症包括老年女性的骨質疏鬆、佩吉特氏病等。但隨著用藥時間的延長，醫學研究發現某些意想不到的副作用隨之而來，值得每個使用者與醫療專業人員共同關注。
雙磷酸鹽的主要功能在於抑制破骨細胞的活性，這樣可以減少骨骼的吸收過程，從而達到保護骨質的效果。
雙磷酸鹽的醫療用途
雙磷酸鹽用於治療骨質疏鬆症，以及其他骨質相關疾病如佩吉特氏病、骨轉移癌、多發性骨髓瘤等。其主要的第一線療法包括阿倫磷酸和利塞膦等藥物。雖然這類藥物對於減少骨折的風險取得了一定效果，然而越來越多的臨床報告讓醫療界不得不重新審視其長期使用的潛在風險。
常見的副作用
如果長期服用雙磷酸鹽，使用者可能會出現不同程度的副作用。最常見的包括：
口服雙磷酸鹽可能導致胃部不適、食道炎和食道糜爛，這是因為藥物需在空腹狀態下服用，且服用後需坐立30至60分鐘以避免藥物過早接觸食道。
此外，靜脈注射的雙磷酸鹽在首劑使用後，往往會引起發燒或類流感症狀，這與其激活人體免疫系統的過程有關。
嚴重副作用的潛在風險
更為不容忽視的是長期使用雙磷酸鹽可能引發的嚴重副作用。在一些接受靜脈給藥的癌症患者中，醫學界報告發現與下頜骨壞死有關的案例，尤其是經歷過牙科手術的患者，這類風險顯得更高。
下頜骨壞死的案例約60%都是在牙科手術後發生，因此患者在使用雙磷酸鹽後應謹慎考量任何牙科手術。
長期使用的未知風險
在過去的幾年中，隨著研究進展，醫學界逐漸注意到，長期使用雙磷酸鹽可能導致罕見類型的骨折，醫學上稱為「雙磷酸鹽骨折」。這類骨折通常發生在股骨的幹部位，而非常見的頸部，此情況在女性中雖然不常見，但卻引發了不小的關注。
有研究指出，長期使用雙磷酸鹽可能過度抑制骨的代謝，導致微裂隙無法愈合，進而導致非典型骨折的發生。
選擇與替代
對於面臨骨質疏鬆症的患者來說，雙磷酸鹽雖然是一個治療選擇，但長期使用的風險不容忽視，許多醫生開始探索其他可用的替代療法。比如，特立帕肽（teriparatide）就是一種可考慮的替代藥物，因其在骨代謝方面的影響較小。
結語
目前，雙磷酸鹽的副作用仍在持續研究之中，許多醫學專家提醒患者在使用過程中要定期進行骨密度檢查，並與醫生保持密切的溝通，以便及時調整用藥方案。那麼，對於長期使用雙磷酸鹽的你，是否準備好去了解這些潛在的風險與副作用？
