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直腸脫垂的不同類型：你能分辨出它們的差異嗎？
直腸脫垂是一種醫學狀況，當直腸的壁脫垂至一定程度時，會從肛門突出並可在體外見到。根據研究，直腸脫垂主要可以分為三至五種類型，通常依據脫垂部分是否可見於體外，以及涉及的是直腸壁的全部或僅部分厚度來進行分類。這種情況在老年女性中相對較為常見，但任何年齡和性別的人皆可能受到影響。儘管大多數情況下直腸脫垂並非對生命構成威脅，然而若不加以治療，相關症狀將可能影響生活品質。
直腸脫垂可能表現出無症狀狀態，但根據脫垂的特性，可出現黏液分泌、直腸出血、以及不同程度的糞便失禁和排便困難。
分類
不同類型的直腸脫垂具有特定的定義和特徵。主要分為以下幾類：
- 完全脫垂：所有直腸壁層脫垂。
- 部分脫垂：僅涉及黏膜層。
- 外部脫垂：脫垂部分從肛門突出。
- 內部脫垂：脫垂部分未從肛門突出。
- 圓周脫垂：整個直腸壁圍繞脫垂。
- 區段脫垂：僅部分圓周脫垂。
外部（完全）直腸脫垂通常是一種完整的圓周性脫垂，明顯可見於體外，而內部直腸腸套（隱性直腸脫垂）則是在排便過程中發生的上下擠壓。
診斷
診斷直腸脫垂的過程包括多個步驟，醫生通常需要了解病人的病史，包括任何婦科問題或便秘歷史。肛門檢查可以幫助區分脫垂直腸與痔疹。進一步的檢查，如直腸鏡、結腸鏡檢查或影像學檢查，可以發現直腸粘膜的充血和腫脹等病變。
在某些情況下，結腸攝影和視頻排便造影可用於診斷內部腸套或幫助確認明顯的外部脫垂。
完全直腸脫垂的情況
完全直腸脫垂的情況表現為紅潤的腫物從肛門外突出，患者可能感到非常尷尬。儘管這種情況不常見，且市面上相關資料不多，但老年人尤其容易受到影響。大多數患者的痛苦在於社交上的尷尬，進而影響到他們的生活品質。
病因
直腸脫垂的確切病因目前尚不明確，但過去有多種研究提出不同的理論。某些專家認為，長期便秘及頻繁的用力排便可能成為一個誘發因素。其他可能的風險因素包括懷孕、結腸病、以及因神經性疾病導致的神經功能障礙等。
有研究指出，約35%的女性有直腸脫垂的情況卻從未生育，表明懷孕和分娩可能並非造成此病的主要原因。
治療方法
保守治療
對於某些病人來說，保守治療方法如飲食調整、增加膳食纖維，都能幫助改善症狀並避免過度用力排便。這是面對直腸脫垂的一種可行方案，尤其是對於健康狀況不佳的患者。
手術治療
對很多患者而言，手術是改善直腸脫垂、恢復正常解剖結構的唯一有效方法。手術的目標是修復脫垂以減少相關症狀，雖然全球尚未就手術方式達成共識，然而已有超過五十種不同的手術程序被提出。
思考對於健康的影響，直腸脫垂的不同類型對我們的生活會帶來哪些改變呢？
