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從古羅馬到現代：為什麼靜脈曲張歷史悠久而又煩人？
靜脈曲張（varicose veins）是一種常見的醫療條件，當表面靜脈擴大和扭曲時，便會引發這種情況。儘管大多數情況下這只是美容上的問題，但在某些情況下，它可以引發疲勞、疼痛、瘙癢及夜間小腿抽筋等症狀。靜脈曲張通常發生在腿部，皮膚表面下方。這些靜脈的併發症可能包括出血、皮膚潰瘍和表淺性血栓性靜脈炎。
靜脈曲張在歷史上被描述已久，從古羅馬時期開始，就有針對這種疾病的治療。
靜脈曲張的具體原因並不明確。其風險因素包括肥胖、缺乏運動、腿部外傷和家族史。懷孕期間，靜脈曲張的發生率也較高。隨著年齡的增長，靜脈曲張的發生越來越普遍。許多女性受到這種疾病的影響，出現率約為男性的兩倍。
靜脈曲張的症狀
患者可能會經歷以下症狀：
- 腿部沉重和疼痛
- 出現蜘蛛靜脈（telangiectasia）
- 腳踝腫脹
- 腿部顏色變化（棕黃或發亮）
- 皮膚紅、乾燥且發癢
- 肌肉抽筋
- 在受影響區域的傷口出血或癒合時間異常
靜脈曲張的併發症
雖然大多數靜脈曲張屬於良性，但在某些情況下可能會導致較嚴重的併發症，如：
- 痛楚和觸痛
- 皮膚潰瘍，特別是在腳踝附近
- 血栓形成，即表淺性血栓性靜脈炎
- 嚴重的出血，即使是較小的創傷也可能引起
靜脈曲張的管理至關重要，因為它可能對生活質量造成影響，尤其是在長期存在的情況下。
靜脈曲張的診斷方法
靜脈曲張通常通過臨床檢查和超聲檢查進行診斷。在某些情況下，可能還會進行Trendelenburg測試來確定靜脈逆流的位置。
靜脈曲張的治療方案
靜脈曲張的治療選擇有兩種：主動和保守治療。
主動治療
包括手術、激光治療及超聲引導泡沫硬化療法等。
保守治療
如穿著支持性襪子、抬高雙腿以暫時緩解症狀，以及進行定期運動。根據英國健康與臨床卓越研究所的建議，所有有症狀的靜脈曲張患者均應轉至血管外科服務進行進一步治療。
新療法如經導管上靜脈熱消融、微創手術以及醫療膠水，都正在成為靜脈曲張治療的新選擇。
靜脈曲張的流行病學
靜脈曲張在50歲以上的人群中最為普遍，並且與遺傳因素密切相關。通常在需要長時間站立的職業中，例如護士和服務員等職業，靜脈曲張的發生率會有所增加。
靜脈曲張的歷史悠久，甚至早在古羅馬時期就有相關的治療紀錄。隨著現代醫療技術的發展，靜脈曲張的治療方式也日益多樣化。然而，這種困擾的病症是否能在未來找到有效的根治方法？
