從激光到晶體:為什麼有些患者選擇植入式晶狀體?

在近視矯正手術的選擇中,患者通常會考慮各種方法,例如激光手術(如LASIK)和植入式晶狀體(PIOL)。當然,對於一些高度近視患者來說,植入式晶狀體提供了一個安全而有效的解決方案。這篇文章將深入探討為什麼有些患者選擇植入式晶狀體,以及這項手術的優勢和潛在風險。

植入式晶狀體(PIOL)是一種在眼睛內植入的晶狀體,可以矯正近視而不需要移除天然晶狀體。

植入式晶狀體的使用

植入式晶狀體適合那些有高屈光不正的患者,尤其是當傳統的激光手術如LASIK和PRK不適合時。這些植入式晶狀體能夠矯正從 -5 到 -20 D 的高度近視,並需確保患者的前房深度至少為3毫米。

相比於激光手術,植入式晶狀體對於高度近視患者來說是一個更安全的選擇,因為它能治療更廣泛的屈光錯誤。

優勢與劣勢

植入式晶狀體的優勢在於,它能處理 far greater range 的近視和遠視問題,這是激光手術無法安全有效做到的。此外,植入式晶狀體在手術上與白內障手術的技術相似,使用的設備也相對便宜。

與清晰晶狀體摘除術相比,植入式晶狀體的優勢在於保留了天然的調節能力,並可能減少術後視網膜脫落的風險。

然而,植入式晶狀體的缺點也是值得關注的。作為一種入眼手術,手術風險依然存在,每種晶狀體的樣式都有其自身的風險。例如點用聚甲基丙烯酸酯(PMMA)製作的晶狀體,插入時需要較大的切口,可能導致術後散光。相比之下,採用可摺疊材料製作的晶狀體只需小切口,顯著減少了散光的風險。

術前評估與風險

在手術之前,必須進行詳細的前房深度(ACD)測量,以確保選擇合適的晶狀體。其他如角膜厚度和眼睛健康狀況也需評估。儘管植入式晶狀體手術已被證明是有效的,但依然存在一些潛在的並發症,如眩光、光暈和白內障,特別是在那些已有視力問題的患者中。

如果術後發生視網膜脫落或其他問題,則可能需要進行額外的手術來移除晶狀體,並修正任何隨之而來的問題。

適應症與禁忌症

並非所有患者都適合植入式晶狀體。對於那些在六個月內屈光度不穩定的患者、21歲以下的年輕人,或有眼部疾病如葡萄膜炎的患者,則不建議進行此項手術。即便是針對高屈光度的患者,仍需小心考量眼前腔的深度、晶狀體與角膜的健康狀況,甚至是角膜內皮細胞的數量。

術後跟進

患者在手術後的恢復期間需要定期回診,以確保視力的正常恢復。同時,醫生也會持續觀察有無可能發生的併發症。術後常見的護理包括使用抗生素和類固醇眼藥水以減少感染及發炎風險。

總而言之,植入式晶狀體為那些無法通過傳統激光手術獲得有效矯正的患者提供了一條新路徑。雖然這項技術具有許多優勢,但也伴隨一定的風險與考量因素。患者在考慮此選項時,應與醫療專業人員進行完整的討論與評估,以找出最適合自己視力需求的解決方案。在面對近視矯正時,我們是否真的了解最適合我們的選擇?

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