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從傳統到現代：正顎手術如何變得更加精準？
正顎手術，又稱為矯正性颌骨手術，旨在修正與下顎結構、成長、呼吸道問題（包括睡眠呼吸暫停症）、顳顎關節疾病以及由骨骼不協調引起的咬合問題等相關的各種狀況。這項手術最早起源於口腔外科，主要涉及移除阻塞或變位的牙齒，以輔助牙齒矯正治療。
正顎手術被認為是協調牙弓的次要手術，支持更根本的牙齒矯正目標。
最早的正顎手術案例可追溯到1849年，由Dr. Simon P. Hullihen發表。此後，隨著Hugo Obwegeser於德國的推廣，正顎手術逐漸被廣泛接受。該術式通常是通過口腔進行，外科醫生會切割、移動和重新對齊下頜骨，以糾正咬合問題或面部畸形。
手術的醫療用途
正顎手術可以用來修正多種牙顎畸形，例如：
- 顯著的上下顎不對稱（前後、垂直或橫向不對稱）
- 顱面不對稱問題，伴隨與氣道缺陷及軟組織不協調的相關疾病
- 引起進食困難及顳顎關節病理的下顎畸形
目標是改善患者的功能和外觀，這對他們的自尊心非常重要。隨著技術的進步，現在的手術方式比以往更精確，為患者帶來更好的醫療體驗和術後效果。
術前計劃
正顎手術的準備通常需要多學科醫療團隊的協助，包括口腔和頜面外科醫生、正畸醫生以及語言治療師。這一過程中，數字化技術的應用成為關鍵，例如：
- 3D面部診斷和設計系統，幫助醫生準確評估患者的面部結構。
- 預測術後外觀的軟體，使患者和家庭能夠更好地理解手術過程和效果。
精確的手術規劃能夠最大限度地減少術後呼吸道問題的風險。
手術及其風險
手術由經驗豐富的口腔和頜面外科醫生執行，通常包括術前的牙齒矯正。儘管手術風險相對較低，但仍需注意一些潛在的風險，如：
- 傷口感染
- 出血和腫脹
- 神經損傷導致的面部麻木
康復過程
手術後，患者通常需要遵循特定的飲食和護理指南，以促進康復。通常情況下，從手術到完全癒合的時間可能長達數月。患者需要進行定期隨訪，以監測恢復進展，並在有需要的情況下進行後續治療。
正顎手術的現代發展
隨著醫療技術的進步，正顎手術正朝向更為精準和高效的方向發展。例如，新的手術方式和材料（如PEEK植入物）被開發，以取代傳統的手術方法。此外，新的指標，如正顎功能治療需求指數（IOFTN），能夠幫助識別對正顎手術需求最大的患者。
這些進展使得正顎手術不僅限於傳統矯正目的，而是廣泛應用於改善睡眠呼吸暫停症等更複雜的健康問題。
正顎手術的演變反映了醫學界對於面部整體健康的重視，也展現了技術革新帶來的可能性。未來隨著技術的不斷進步，正顎手術或將能夠解決更多未被滿足的醫療需求，這對於整體預後的影響又將是什麼呢？
