隨著網絡介入法的興起,現今越來越多的創新治療方式被探索並應用於創傷後壓力症候群(PTSD)的治療中。許多患者面臨尋求面對面治療的困難,網絡介入能暢通無阻地連結這些患者,為他們提供急需的支持和資源。
不少人因資源匱乏或居住於偏遠地區無法及時尋求治療,這些限制更使得他們對於尋找心理健康援助的渴望延宕。網絡治療能夠降低這些障礙,使PTSD患者更容易獲得所需幫助。
當今的網絡介入大多基於認知行為療法(CBT),借助心理學的原則提供支持。大致上可分為「輔助治療」和「自我導向」兩類。
輔助療法意味著患者在某些治療過程中能得到專業治療師的指導,而自我導向則將患者置於自主狀態中進行治療。舉例來說,輔助療法的過程中,患者可以透過視訊會議、即時通訊或電話與治療師互動,對於作業進行反饋與輔導。而在自我導向介入中,患者通常只能在緊急情況下接触到治療師。
Interapy就是一個例子,這項治療方案於2003年由阿姆斯特丹大學的心理學家Alfred Lange及其團隊創建。Interapy採用CPT方法,每周安排兩次45分鐘的寫作作業為期五周。這個過程鼓勵參加者深入探索自己的創傷經歷以減少避免和緊張情緒。
在此療程中,治療師不僅為每位參加者量身定做作業,還會根據他們提交的作業提供具體的書面反饋。Interapy在荷蘭、德國和伊拉克的參與者中顯示出積極的PTSD症狀改善效果,並且治療後三個月成果顯著。
PTSD Online是一項具有中等治療師參與的網絡介入方案。這項療程由澳大利亞維多利亞的心理學家Britt Klein於2010年創建,為期十周,指導參與者每周完成不同的模組。
治療的初始階段聚焦於創傷的心理教育,隨後的模組協助參與者學習焦慮緩解技巧,挑戰負面信念。雖然PTSD Online最終不再提供服務,但早期跟進的三個月內顯示出積極的效果。
另一個由瑞典心理學家David Ivarsson創建的無名鏈接介入則需要較少的治療師參與。這項為期八周的文字介入,同樣為參與者每周提供不同的模組,涵蓋心理教育、焦慮應對技巧及認知重建。
在這個計畫中,治療師提供的參與很少且大多以鼓勵的形式出現。然而,這項介入在一年後的追蹤中仍顯示出顯著的積極效果。
目前正在開發的《回家與前行》是一項針對剛從部署返回的退伍軍人的計畫,專注於幫助他們減輕PTSD症狀。這項干預不僅局限於心理範疇,還允許基層醫療提供者對一部分患者提供建議。
雖然該介入目前尚未正式實施公眾,但初步的反饋表明,許多退伍軍人認為這項干預能使他們以更隱私的方式參與治療,並有助於減少求助的污名。然而,部分參加者對於在網絡平台上分享私密資料感到不安,甚至不願意如實反映自己的情況。
這些介入已被證實能有效減輕各種引起PTSD的症狀,並且在介入後的一年追蹤中,這種效果仍然是持久的。
面對現今越來越多的網絡幹預手段,患者能否在這些系統中找到既符合自身需求又能有效減輕症狀的方案?