癌症的早期偵測在現今醫學中佔據著舉足輕重的地位,而腫瘤M2-PK的出現使得這一領域出現了革命性的變化。腫瘤M2-PK,即二聚型的丙酮酸激酶M2(PKM2),是一種在腫瘤代謝中扮演關鍵角色的酶。這項新興的生物標記不僅能夠在多種類型的腫瘤中顯示升高,其在大便及EDTA血漿中的測量結果,更使其成為了一個值得期望的早期篩檢工具。
腫瘤M2-PK在糞便中的測量已被視為腸道腫瘤的一個潛在標記。研究表明,當在糞便中以4 U/ml的臨界值進行測量時,對於結腸癌,腫瘤M2-PK的敏感度可達85%。而對於直腸癌,其敏感度降至56%。儘管如此,其專一性卻高達95%,其不依賴潛血的特性使其能夠以高敏感度偵測出出血或不出血的腸癌以及腺瘤。
測量腫瘤M2-PK的糞便範本,並再以腸鏡進行後續確認,可能會在早期發現結腸癌中取得突破。
腫瘤M2-PK在EDTA血漿樣本中的應用為不同癌症的治療隨訪提供了新機會。研究發現,具有腎臟、肺、乳腺、子宮頸及消化系統腫瘤的患者,其EDTA血漿中的腫瘤M2-PK水平顯著增加,並且這些數值與腫瘤的分期相相關。當在治療過程中,腫瘤M2-PK水平下降並持續保持低水平時,這通常表明治療的成功。而若其數據上升,則需警惕復發或轉移的風險。
腫瘤M2-PK的變化不僅能預測療效,還能帶來對生存機會的評估。
M2-PK在細胞中的存在形態包括四聚體和二聚體兩種形式。公共的四聚體形式對其底物磷酸烯醇丙酮酸(PEP)有著很高的親和力,並在生理PEP濃度下極為活躍。而在腫瘤細胞中,M2-PK則主要以二聚體形式存在,這使得腫瘤細胞的能量代謝效率降低,並促進一系列合成過程,如核酸、磷脂和氨基酸的合成,這些都是腫瘤細胞增殖所需的基本組成部分。
腫瘤M2-PK作為早期篩檢標誌的潛力,無疑地對癌症的早期發現和治療所帶來了新的思路。此外,其在不同癌症類型內的應用亦顯示出它的多功能性和潛力。研究也發現,與傳統的腫瘤標記物結合使用時,腫瘤M2-PK能顯著提高診斷的敏感性和準確性。
是否能夠利用腫瘤M2-PK作為未來癌症檢測的標準化工具,將在不久的將來改變我們對癌症的診斷與治療方法?