對於許多父母來說,孩子的行為問題總是一個令人擔憂的話題。Child Behavior Checklist(CBCL)作為一種廣泛使用的評估工具,能夠幫助家長及專業人士更好地理解孩子的行為問題,並提供更具針對性的幫助。這篇文章將帶您了解CBCL的結構和使用方法,以幫助您在孩子行為問題的評估中做出明智的決定。
CBCL是一個由家長或主要照顧者填寫的問卷,旨在識別孩子的行為問題。這一工具在研究及臨床實踐中廣泛應用,已被翻譯為超過90種語言,並且有來自不同社會的規範數據可供參考。CBCL自1980年代以來一直保持核心項目不變,使其成為衡量行為問題隨時間或社會變化的標準工具。
CBCL不僅能幫助父母了解孩子行為的變化,還能提供該行為問題在不同人群中的參考標準。
CBCL根據孩子的年齡分為兩個版本:學前版本(1½-5歲)和學齡版本(6-18歲)。
在學前版本中,父母或經常與孩子互動的人被要求根據孩子最近兩個月的行為進行評估。這一版本包含100個行為問題,並要求受訪者使用三點量表(不符合、部分符合、非常符合)來評價孩子的行為。
學齡版本則由熟悉孩子的看護人(通常是父母)填寫,包含了118個問題。除了家長報告表之外,還有教師報告表和青少年自我報告表可供使用。
CBCL的評分主要基於行為組合的統計分析。原始量表採用主成分分析來分組項目,而最近的研究則使用了確認性因素分析來測試其結構。各組行為問題根據幾個症狀量表進行評分,並將其分數相加以計算總分。
CBCL的症狀量表示由以下八個狹帶量表組成:攻擊性行為、焦慮/抑郁、注意力問題、規則違反行為、身體抱怨、社交問題、思維問題和撤退/抑鬱。
CBCL展現了良好的可靠性。這一評估工具在美國人口樣本中的可靠性評價顯示了高水平的可重複性。在診斷表現方面,根據2024年的系統性文獻回顧,CBCL被確認為診斷注意力缺陷過動症(ADHD)最常用的工具。研究結果表明,CBCL能夠成功識別71%至84%的ADHD個體,顯示其高敏感性。
儘管CBCL的診斷性能優良,結果仍可能因子量表及受評人群的不同而有所變化。
透過使用CBCL,父母和專業人士可以深入了解孩子的行為問題,並采取相應措施。無論是學前還是學齡的孩子,CBCL都提供了一個結構化的評估方式,幫助父母識別和理解孩子的行為表現。然而,值得思考的是,如何才能根據這些評估結果,制定出最有效的干預措施呢?
項目 | 學前版 (CBCL/1½-5) | 學齡版 (CBCL/6-18) |
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年齡範圍 | 1.5至5歲 | 6至18歲 |
評估者 | 父母或其他密切接觸者 | 父母或密切照顧者(包括教師和青少年自我報告) |
行為問題數量 | 100條 | 118條 |
評分量表 | 0(不真實)、1(有點或偶爾真實)、2(非常真實或經常真實) | 相同的Likert量表 |
狹窄範圍綜合量表 | 無 | 攻擊行為、焦慮/抑鬱、注意力問題、違規行為、躯體不適、社交問題、思維問題、退縮/抑鬱 |
廣泛範圍量表 | 無 | 內化問題、外化問題 |
分數範圍 | 標準分數平均值50,標準差10 | 標準分數平均值50,標準差10 |
可靠性 | 高 | 高 |
診斷性能(ADHD) | 無 | 敏感度71%-84%,具體性33%-93% |