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如何識別Sheehan症候群？這些不尋常的症狀你可能忽視了！
Sheehan症候群，又稱為產後垂體壞死，是在生產過程中因大量出血和低血容量休克所導致的垂體損傷。這種狀況最初是在分娩期間或之後被描述的，會導致垂體功能下降（垂體不足）。儘管此症狀的具體表現形式會因個體差異而異，但有些不尋常的症狀常常被忽略，當這些症狀出現時，女性應該高度警惕可能存在Sheehan症候群的風險。
「在醫學界，許多Sheehan症候群的症狀被認為是非特異性的，這意味著它們可見於許多不同的疾病過程。」
Sheehan症候群的標誌性症狀
Sheehan症候群的主要病徵來自於垂體損傷，導致其正常分泌的荷爾蒙減少。最常見的初期症狀是產後無法哺乳（無乳症）。此外，由於性荷爾蒙不足，女性可能會出現月經不規則或完全缺乏月經。同時，患者也可能經歷到熱潮紅、性慾減退和乳腺萎縮等現象。
「垂體可以對多種內分泌腺進行調控，因此其損傷可能導致各種內分泌功能的減退。」
不易察覺的徵兆
患者在初期階段可能相對無症狀，因此常常直到垂體不足的特徵顯現才進行診斷。在某些罕見情況下，Sheehan症候群的患者可能會急性發作，出現不穩定的生命體徵、危險的低血糖、心衰或甚至精神疾病。婦女可能會感到疲勞、體重減輕，以及性慾減退等低荷爾蒙症狀。
風險因子與病理生理學
此症候群的原因多數是在分娩後過度出血導致的。不過，仍有其他風險因子可能會導致此症狀的發生，比如血液凝固消耗、低血壓以及既有的高凝狀態等。孕期內由於垂體代謝需求下降，導致對血流的要求增加，這樣的變化增加了垂體的損傷風險。
「這一症狀可在產婦失血後的短期內出現，並且與失去的血量不成正比。」
診斷方式
診斷Sheehan症候群的關鍵線索在於識別一種或多種荷爾蒙的缺乏。醫生通常會根據荷爾蒙檢測結果，如 T4、TSH、雌激素等，來進行評估。如果這些檢測結果接近正常範圍，可能需要進行刺激測試來確定垂體是否對下丘腦的荷爾蒙有反應。MRI檢查能夠清楚顯示垂體的結構，並判斷是否存在解剖上的損害。
治療策略
Sheehan症候群的主要治療手段是荷爾蒙替代療法。根據缺失的荷爾蒙，醫生會為患者量身定制治療方案。靈活運用皮質類固醇能有效處理或預防可能出現的腎上腺危機，這是一個潛在的嚴重合併症。
未來的研究方向
目前，自身免疫在Sheehan症候群發展中的具體角色仍不確定。有些病例報告顯示，患病者體內存在抗垂體抗體，但並非所有患者都能檢測出這些抗體，使得這種現象產生了疑惑。
然而，Sheehan症候群的易被忽略症狀，可能會在女性生活中產生持久影響。在未來的幾年中，我們是否能更好地了解並識別這一隱秘病症，以減少對母親的威脅呢？
