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了解 NIHSS 的魔法：它如何幫助預測中風後的恢復？
在中風急性期的醫療監護中，NIH 步驟評量表（NIHSS）已成為醫療提供者的一項重要工具。該評量表由美國國立衛生研究院（NIH）於2001年首次發表，旨在客觀評估中風患者的健康狀況並協助制定後續護理計畫。NIHSS的設計初衷是為了在臨床試驗中評估不同干預措施的效果，對於中風患者的診斷和治療過程至關重要。
NIHSS可為醫師提供一致且可靠的中風嚴重程度評估，並剖析病人未來康復的潛力。
NIHSS涵蓋11項測評，都針對中風患者的具體功能进行評分，每項的得分範圍在0到4之間，其中0分表示正常功能，而越高的分數則表明相應功能越受損。這套成績的總和就構成了患者的NIHSS總分，最高分為42分，最低為0分。
首先，進行NIHSS評量時，考官需避免對患者進行任何形式的指導或協助。考官可以對不理解口頭指令的患者進行示範，然而患者的得分必須反映其自身的能力。這一評量過程中，考官必須注意到每項的首次嘗試得分，並依據每個項目的表現評分。特別是，語言評估部分，將根據患者的最佳嘗試進行打分。
NIHSS中有關意識水平（LOC）測試進一步幫助評估患者的基本反應能力，而視野測試則用以評估病人個體的視覺狀況。
進一步的，NIHSS的測評包括意識水平、眼部運動、視野、面部麻痺、肢體運動等多個項目。比如在意識水平評估中，考官將觀察患者的反應是否靈敏，並在需要時使用口頭和非口頭分別進行刺激以確認患者的清醒程度。
不僅如此，NIHSS亦在臨床中被廣泛應用，尤其是在急性缺血性中風患者的療程計劃和治療上。組織型纖溶酶原激活劑（tPA）的使用即依賴於NIHSS評分來判斷患者是否符合治療標準。根據最新指導方針，這種快速的評估旨在縮短治療延誤時間，並提高tPA的療效。
隨著對NIHSS的廣泛應用，該量表已變得更加標準化，並被用於各種不同的臨床研究和病歷回顧中，而其預測性的能力亦因此獲得驗證。
對於NIHSS的改進版本，即改良型NIHSS（mNIHSS），則進一步簡化了原始量表，去除了幾個問題，保持了評估的一致性和準確性，並使得臨床工作者能更快速地進行評估。此外，NIHSS的準確性使其成為判斷中風嚴重程度的可靠指標，幫助醫生快速調整治療方案以提高恢復的可能性。
NIHSS不僅在各種臨床環境中運作良好，還被用作預測患者預後的重要工具。隨著醫學技術的進步及對中風相關疾病認識的加深，NIHSS的應用範圍也在不斷擴展。一個徹底了解NIHSS的醫療人員，將能夠在患者的救治過程中發揮更大的作用，你是否也想進一步了解如何透過NIHSS來改善中風患者的生活質量呢？
