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癌症治療的新希望：奧拉帕利是如何成為首個治療乳腺癌的PARP抑制劑？
奧拉帕利（Olaparib），以品牌名Lynparza銷售，最初是為了治療BRCA基因突變的晚期卵巢癌而研發的藥物。作為第一個獲批用於治療乳腺癌的PARP（聚腺苷二磷酸核糖聚合酶）抑制劑，它對於那些具有遺傳性BRCA1或BRCA2基因突變的患者來說，提供了全新的希望。
奧拉帕利的醫療用途
奧拉帕利不僅限於治療卵巢癌，還被批准用於治療乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌等多種癌症。這種藥物特別針對具有BRCA基因突變的患者，這些基因突變使癌症細胞對其他治療方法有一定的抵抗力，但同時也讓癌細胞對PARP抑制劑產生特有的脆弱性。
副作用
儘管奧拉帕利在癌症治療中顯示了良好的效果，但其使用也可能帶來一些副作用，包括：
噁心、嘔吐、食慾減退、疲勞、肌肉和關節疼痛、血液數量減少（如貧血）等。
在某些臨床試驗中，使用高於批准劑量的患者有時會出現嗜睡的情況。
作用機制
奧拉帕利的效果在於它能抑制聚ADP核糖聚合酶（PARP），這是一種參與DNA修復的酵素。由於BRCA1和BRCA2突變，某些癌細胞依賴PARP進行DNA修復，因此使用PARP抑制劑可以干擾這一修復過程，進而對癌細胞造成殺傷效果。
奧拉帕利的發展歷史
奧拉帕利最初由英國生物技術公司KuDOS Pharmaceuticals開發，該公司由劍橋大學的斯蒂芬·傑克遜教授創立。2006年，AstraZeneca收購了KuDOS，此後奧拉帕利的臨床開發由AstraZeneca和默克公司共同推進。
2014年12月，奧拉帕利獲得美國食品藥品監督管理局（FDA）和歐洲藥品管理局（EMA）的批准，成為首個被批准用於治療BRCA突變的晚期卵巢癌的PARP抑制劑。
治療乳腺癌的首個批准
隨著臨床試驗的推進，奧拉帕利在2018年成為第一個獲得FDA批准的PARP抑制劑，用於治療gBRCAm（基因突變的）轉移性乳腺癌。這一突破不僅為患者提供了新的治療選擇，也為乳腺癌治療的未來帶來了新的希望。
近期發展
隨著對奧拉帕利的研究深入，該藥物的適應症不斷擴展。在2022年，奧拉帕利被批准用於高風險早期乳腺癌等新領域。今年4月，英國國家健康服務（NHS）將向癌症患者提供奧拉帕利的免費治療，這一舉措使數百名癌症患者獲益。
倫敦國王學院和癌症研究所的乳腺腫瘤學教授安德魯·土特（Andrew Tutt）表示，這項治療能增加患者存活機會，並在前列腺癌的情況下延長患者生命。
未來的展望
奧拉帕利作為PARP抑制劑的成功不僅為癌症患者帶來新的希望，也促進了對其它靶向治療的探索。在後續的研究中，醫學界希望能發現更多基於BRCA突變的個性化治療方案，使更多患者受益。這樣的進展不僅關乎治療的效果，更重要的是它將如何影響癌症患者的生活質量和未來的治療選擇？
