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痛苦與錯位：下顎骨折如何影響你的口腔健康？
下顎骨折，又稱為頜骨骨折，是下顎骨出現的斷裂狀態。根據相關研究，約有60％的病例呈現出兩處骨折。這種骨折通常會導致開口能力的減弱，患者經常會感受到沒有正確對齊的牙齒，甚至可能出現牙齦出血等情況。下顎骨折在30歲的男性中尤為常見，而大多數情況是由於創傷引起的，包括跌倒或側面受擊等。雖然有時骨折可能由於骨壞死或腫瘤引起，但這是相對罕見的情況。
下顎骨折最常見的區域包括髁突（36％）、骨體（21％）、骨角（20％）、和下顎聯合（14％）。
通常，這類骨折的診斷可以通過普通X光完成，但現代CT掃描提供了更準確的結果。對於某些患者，即便面臨骨折，也不一定需要立即進行手術。部分患者在接受檢查後便可以回家，並在幾天後進行後續的手術治療。在治療過程中，患者通常會服用抗生素來預防感染，然而對於這種做法的證據支持卻相對有限。
症狀與體徵
對於下顎骨折而言，最常見的兩個症狀是疼痛和牙齒錯位（即外傷性咬合不良）。由於牙齒非常敏感，即使是微小的位置變動也可能引發不適感。病人對於被觸碰的下顎區域極為敏感，特別是在髁突骨折的情況下，耳前區域也可能感到疼痛。此外，還可能出現脆弱的牙齒、麻木感以及開口困難等症狀。
外觀上，腫脹、瘀傷和畸形都可能出現。若是髁突骨折，由於位置相對較深，因此腫脹並不明顯，但內耳可能因創傷而出血。
診斷
診斷下顎骨折的方法主要包括普通放射線攝影、全景攝影以及電腦斷層掃描（CT）。過去，多數情況下會進行普通X光檢查，但對於髁突骨折而言，檢出率較低，而且判讀需要多個不同的角度。全景攝影將下顎在一個平面中展示，相較於普通X光，其顯示的準確性更高。最終，CT掃描被認為是現今診斷下顎骨折的最敏感且最具特異性的檢查方法。
除了使用這些影像學技術外，骨折的描繪和分類也顯得至關重要，以便制定適當的治療方案。
治療方法
下顎骨折的治療需要考量其他可能影響患者的疾病，尤其需關注氣道的安全。對於不穩定的雙側骨折，可能導致舌頭後傾從而堵塞氣道的情況出現。手術方面，治療通常包括「閉合復位」和「開放復位」的技術。兩者都旨在將骨折的斷端對合在一起，並使之癒合。治療過程中，閉合復位通常結合牙齒固定以促進恢復、而開放復位則在手術過程中直接處理骨折，通過內部支架或鋼板固定骨頭。
即使是沒有創傷的病人，進行下顎骨折的治療延遲幾天，通常對結果或併發症率影響不大。
根據最新的臨床證據，對於髁突骨折的最佳治療方案仍存在爭議，患者的具體情況將指導最終的治療決策。無論治療方案如何，正確的後續護理和定期檢查是確保患者口腔健康的關鍵。
您是否曾因一個普遍的口腔問題而忽略了可能潛在的嚴重健康風險呢？
