查加斯病,也被稱為美洲睡眠病,是一種由T. cruzi
寄生蟲引起的熱帶寄生蟲病,主要透過「吻蟲」叮咬人類傳播。根據2019年的估計,全球約有650萬人感染查加斯病,每年導致約9490人死亡。此病最初的症狀通常輕微,甚至無任何明顯表現,但隨著時間推移,長期感染可能導致心臟病等嚴重併發症。
「查加斯病的慢性期可能在數十年後出現心臟功能障礙,而在這段期間,大多數感染者並不自知。」
查加斯病的發展過程可以分為急性和慢性兩個階段。在急性階段,患者可能會出現發熱、淋巴結腫大等非特異性症狀,而此階段如未及時治療,在4到8週後會進入慢性期。在慢性期中,大約30%至40%的患者可能出現心臟或消化系統的功能障礙,對於心臟病的風險則更為明顯。
「據估計,約14%至45%的慢性查加斯病患者最終會發展出心臟病。」
查加斯病的傳播主要依賴於「吻蟲」,這些昆蟲在叮咬人類時會將受到感染的粪便排入傷口,進而進入血液。除此之外,查加斯病還可以透過輸血、器官移植,或是孕婦將病原體傳遞給嬰兒而進行傳播。
查加斯病的慢性期見證了心臟病的發展,患者常常會感到心悸,有時甚至出現暈厥,這些情況通常是由於心臟功能的異常引起。隨著疾病的進展,心臟腔室可能會擴大,造成心臟無法有效泵血,進而出現心臟衰竭的情況。
「查加斯病引起的心臟病可能在多數時候是無法逆轉的。」
查加斯病的診斷可以透過目視檢查血液中是否存在T. cruzi
的抗體或其他檢測技術來進行。現階段可用於治療的藥物主要包括苯尼達唑和尼夫地平,但這些藥物在慢性期的效果較差。
為了防止查加斯病,預防工作主要集中在消滅吻蟲和避免被叮咬。這可以包括使用殺蟲劑和蚊帳以及加強居住環境的衛生措施。同時,對於輸血和器官移植的安全篩查也是重要的預防措施之一。
「儘管查加斯病的風險存在,但檢測與早期治療能夠有效延緩或預防心臟病的進展。」
查加斯病的隱秘聯繫提醒我們,早期的檢測與及時的干預是關鍵,在預防心臟病和查加斯病之間,至少有一個可行的選擇是能夠把握的。隨著我們進一步了解這種疾病及其影響,我們是否能夠運用這些知識來減少患病的風險呢?