Language
Country/Area
No result found
麻醉機背後的歷史：從手提裝備到現代化綜合裝置的演變過程是什麼？
麻醉機在現代醫療中扮演著至關重要的角色，主要用於產生和混合新鮮氣體流，以便製造和維持麻醉。它與機械通氣器、呼吸系統、抽吸設備和病人監測裝置一起使用，成為一個綜合的單元，簡稱為“麻醉機”。在現代醫療環境中，這種設備的設計和功能已經歷了百年的演變。
現代麻醉機的使用，讓麻醉醫生能夠準確地為病人提供所需的麻醉濃度。
從最早的手提裝備到現在的綜合裝置，麻醉機的演變反映了醫療技術的進步。在1917年，英國麻醉醫生亨利·博伊爾在倫敦的聖巴特醫院創造了“博伊爾麻醉機”，該機器開始了連續流麻醉的時代。隨著技術的進步，這種麻醉機不再僅僅是傳遞氣體，而是集成了多種功能，提供了更為安全的麻醉環境。
在美國，理查德·冯·福雷格（Richard von Foregger）與他的公司對早期麻醉設備的創新做出了重大貢獻，開發出封閉電路二氧化碳吸收容器，這為美國的麻醉醫師們提供了便利，使他們能更有效地控制麻醉環境。
流量的演變
在麻醉過程中，新鮮氣體流是未被再循環的氣體和揮發性麻醉劑的混合物。麻醉醫生可根據需要調整流量和組成。用於麻醉的設備根據使用方式的不同可以分為開路系統和封閉系統：
- 開路系統通常需要較高的新鮮氣體流量來防止病人重新吸入已呼出的二氧化碳。
- 封閉系統則通過吸收二氧化碳來實現氣體的再循環，從而將新鮮氣體流量降到病人的最低氧氣需求。
高流量麻醉可以提供與病人分鐘通氣量相當的氣體，通常約為每分鐘3至6升。
麻醉揮發器的進步
麻醉揮發器是麻醉機上的一個關鍵組件，負責以精確的濃度將揮發性麻醉劑添加到新鮮氣體流中。它的設計需要考量環境溫度、新鮮氣體流量及劑量的變化。根據運作原理的不同，揮發器主要分為兩類：
- 正壓驅動的揮發器：使用麻醉機的正壓來驅動，並能夠在病人自主呼吸或接受機械通氣時保持穩定性能。
- 負壓驅動的揮發器：通過病人的呼吸引力來驅動，對氣流的阻力要求較低，但性能隨患者的通氣量變化而變化，較為不穩定。
值得注意的是，當使用圍繞在其頻繁變化的特性時，類似的設計可能會導致能力不足或過量。
現代麻醉機的安全性
隨著歷史的演進，現代麻醉機內建了許多安全裝置，這些裝置根據過往事件的經驗進行改良，包括氧氣失敗警報、混合過濃氣體的警報等。這些裝置顯著提高了麻醉過程中的安全性，有效防止了發生危險情況的可能性。
這些安全特性讓麻醉過程中的風險縮到最低，保障了病人的生命安全。
結語
麻醉機的演變過程不僅是醫療設備發展的歷史，更是醫療技術與人類對生命科學認識的結合。在這迷人的歷史背後，我們不禁要思考：未來的麻醉技術會如何進一步進化，以應對全新的挑戰和需求嗎？
