細針抽吸活檢(FNA)是一種用於檢查腫塊或腫塊的診斷程序。這一技術利用一根細長的中空針插入腫塊內部,從而抽取細胞樣本進行顯微鏡下的檢查。細針抽吸生物檢測(FNAB)或細針抽吸細胞學檢查(FNAC)這一術語,強調了這一過程涉及的是細胞病理學,而不是組織病理學。此技術不僅安全且可減少開刀的需求,使病人不必住院,從而降低了經濟負擔。
細針抽吸活檢是一種快速而有效的診斷癌症及炎症狀態的方法。
第一例細針抽吸活檢於1981年在美國的馬伊莫尼德醫學中心進行,隨著時間的推移,這種程序在癌症診斷中變得日益普遍。儘管這一程序存在一些風險,例如無法獲得足夠的細胞樣本,但大多數醫生認為,它的方法比開放性活檢要安全得多,且患者受創傷的機會下降。
細針抽吸活檢主要是用於兩種情況。一種是針對質疑性腫塊或組織塊進行活檢,另一種則是對已知腫瘤進行活檢,以評估治療效果或獲得樣本以進行特殊研究。這一過程通常由細胞病理學家或外科醫生進行,操作時間短且簡單。對於難以觸及的腫塊,則可能需要專業介入放射科醫生來在X光或超聲波的指導下進行。
在進行細針抽吸前,病人需遵循一些準備步驟,例如在程序前一周內不可服用阿司匹林等非類固醇抗炎藥物,且需在程序前幾小時內禁食。手術前需進行血液檢查,並在必要時可能要暫停抗凝劑的使用。
手術過程中,醫生通常會使用消毒液對病變部位進行處理,並藉由局部麻醉減輕患者的不適。在該步驟中,可能需要數次插針來獲取足夠的細胞樣本。這些細胞在取得後會被塗抹到玻璃載玻片上供進一步檢查。手術結束後,患者需在觀察區域呆上三到五個小時進行監控。
細針抽吸活檢幾乎是一種無創的診斷技術,然而相關的風險依然存在。
雖然細針抽吸活檢通常被認為是安全的,但如同所有手術一樣,還是存在一些潛在的併發症。患者術後可能會感到輕微不適,並需避免在48小時內服用阿司匹林和其類似藥物。而感染的風險則相對較低,由於在手術過程中保持了無菌環境,因此感染的機率極低。
對某些病人而言,肺部或腎臟的活檢可能會導致少量的出血,而肺活檢則有可能出現肺不張的風險。這些併發症雖然相對少見,但一旦發生,仍需要及時的醫療評估。
儘管細針抽吸活檢在臨床上有廣泛應用,但也存在著個別批評的聲音,例如2004年發表的一項研究指出,某些情況下,針吸活檢可能會導致腫瘤沿針路擴散。這一結果隨後受到多位專家的批評,認為應對這一現象進行深入探討。
細針抽吸活檢的進步不僅是技術的革新,更是癌症診斷準確性的大幅提升。
隨著科技的進步,細針抽吸活檢(FNA)的最新技術,如內窺鏡超聲波導向的細針抽吸(EUS-FNA)和即時現場評估(ROSE)等功能,不僅提高了進行活檢的便利性,還改善了病人接受檢查時的體驗。希望藉由這些創新技術,未來能夠更精確地診斷癌症,減少不必要的侵入性檢查,降低患者的風險和壓力。
面對這些技術的進步,您是否想過未來的癌症診斷將會變得多麼快速和精確呢?