夜間陰莖勃起(Nocturnal Penile Tumescence,簡稱 NPT)是指在睡眠過程中或清晨醒來時,自發性的陰莖勃起現象。這種情況常常是健康男性的正常生理現象,通常每晚會發生三到五次,尤其是在快速眼動睡眠(REM)期間。當然,這不僅限於男性,女性在睡眠中的陰蒂勃起也有相似的現象,這被稱為夜間陰蒂勃起。這種生理現象被認為對陰莖健康有助益。
「夜間陰莖勃起被視為身體健康的標誌,因為它代表了有效的血流和神經功能。」
儘管夜間陰莖勃起的確切原因仍不明確,但一些研究揭示了背後可能的生理機制。在清醒狀態下,陰莖勃起通常是由副交感神經系統引發,這一過程對中樞神經系統的依賴相對較小。當身體接收到來自陰莖的機械刺激時,副交感神經會釋放乙醯膽鹼,進而引發腦部釋放一氧化氮,最終造成陰莖勃起。在快速眼動睡眠階段,腦部的抑制性神經元活動減少,可能使得與睾丸素相關的勃起行為得以表現。
「在 REM 睡眠期間,抑制性神經功能的減少可能解釋了陰莖勃起的頻繁發生。」
有研究表明,充盈的膀胱在晚上也可能會刺激勃起,這是一種所謂的反射性勃起。此外,陰莖勃起可以促使膀胱的排尿能力得到一定的抑制,從而避免夜間尿失禁的情況。不過,這一點對於女性的夜間陰蒂勃起現象同樣適用,因此膀胱的充盈並不可能是解釋夜間勃起的唯一原因。
醫療專業人士常使用夜間陰莖勃起測試來幫助診斷患者的勃起功能障礙。如果患者在測試期間能夠觀察到夜間勃起,那麼可能是由於心理因素如性焦慮所導致的勃起功能障礙;相反的,如果未能觀察到勃起,則可能與生理因素有關。夜間陰莖勃起的測試通常會持續三天,利用小型電腦和特製的帶子記錄陰莖的勃起情況。
「透過夜間勃起測試,可以明確是心理因素還是生理因素導致勃起功能障礙。」
有證據表明,隨著年齡的增長,夜間陰莖勃起的頻率和持續時間逐漸減少。尤其是60歲以上的男性,許多即使有正常的性需求,卻不得不面對夜間勃起的顯著減少。這一情況也同樣影響到他們的性生活,儘管心理和生理因素之間的權衡仍在持續討論中。
相較正常的夜間勃起,一些異常的現象如夜間痛苦勃起(SRPE)及斷續性陰莖勃起(SP)則相對罕見,這些情況往往伴隨疼痛,使個體在夜間醒來,影響睡眠質量。SRPE通常發生在快速眼動睡眠期間,伴隨著不適感,而斷續性陰莖勃起則可能隨時發生。針對這些情況,雖然已經有一些研究報告,但目前尚無一致的治療共識。
夜間陰莖勃起是一個複雜而有趣的生理現象,涉及多重生理和心理因素的相互作用。通過在睡眠中觀察陰莖勃起的情況,醫療專業可以更有效地評估男性的性健康狀況。那麼,我們是否可以將這一現象視為評估男女性健康的指標呢?