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MRI的安全性：為何它成為現代醫學的首選影像技術？
磁共振成像（MRI）是一種普遍認為安全的影像技術，然而，可能因為安全程序的失敗或人為錯誤而造成的傷害並不罕見。在過去150年中，針對磁場或無線電頻率場的影響和副作用，已經發表了數千篇論文，這些影響可以分為偶然性和生理性。MRI的禁忌症包括大部分的耳蝸植入物和心臟起搏器，眼睛中的彈片和金屬異物。雖然孕婦在懷孕初期進行MRI的安全性尚不明確，但相對於其他選擇，其實用性更高。因為MRI不使用任何電離輻射，其使用通常比X光電腦斷層掃描（CT）更受青睞，尤其是在兩者都能取得相同資訊的情況下。
「MRI技術在確保病患安全的層面上，逐漸成為現代醫學的首選。」
然而，MRI技術的安全性並不是自動得來的，而是來自於嚴格的結構和認證體系。為了標準化MRI專業人員的角色與職責，國際間各大MRI及醫學物理學專業組織共同發布了一份共識文件，該文件明確規範了MR醫療主任、MR安全官及MR安全專家的責任。美國磁共振安全委員會（ABMRS）提供這三個職位的測試和認證，並藉此減少MRI意外事故的發生，提高病患的安全性。
植入物的安全性
在進行MRI掃描之前，所有患者都會接受禁忌症的評估。醫療設備和植入物分為MRI安全、條件安全、及不安全。完全非磁性和無電導能力的設備被標定為MRI安全，而若設備可以在特定條件下安全操作，則為條件安全。這類設備通常包括某些心臟起搏器和耳蝸植入物。MRI對於包含強磁性的物品仍存在潛在的風險。
「MRI環境可能對於那些擁有未標明的金屬植入物的患者造成嚴重傷害。」
MRI的風險
金屬植入物在MRI下的加熱風險十分重要。根據法拉第定律，金屬裝置在磁場內改變的磁通量會誘導渦流，這可能會導致燒傷或其他創傷。報告中指出某位病患因使用含鈦的植入物在檢查後的五小時內，出現二度燒傷，這讓醫療界更加重視金屬植入物的適用性。
火箭效應
強大的磁場也可能導致所謂的「火箭效應」，即金屬物品被吸引至磁場中心造成意外傷害。過去的報告顯示，2004年至2008年間賓夕法尼亞州發生了27起與火箭效應有關的事件，其中甚至包括致命事故。因此， MRI掃描室中嚴格禁止使用任何鐵磁物體，並且要求病人移除所有金屬物品。
MRI與CT的比較
MRI和電腦斷層掃描（CT）是互補的影像技術，各有其優勢和限制。儘管CT在很多OECD國家的普遍使用率高於MRI，但醫療界對CT可能引起的輻射相關癌症的擔憂不斷增加。MRI因無電離輻射，往往成為醫生更首選的影像檢查方式，尤其是在需要詳細觀察軟組織的情況下。
克服恐懼與不適
儘管MRI檢查不會引起疼痛，但對於一些有幽閉恐懼的人來說，諸如舊款MRI機器的狹小隧道可能令人不適。為此，現代的MRI系統設計了更大孔徑和更短的掃描時間，以幫助這些患者克服不適。某些醫療機構甚至為兒童量身定制的掃描器，讓整個檢查過程更加友善和有趣。
臨床來說的意義
MRI的優勢在於它的非侵入性和高解析度，使其在不同的臨床情境下都能提供極大的幫助。不論是診斷腫瘤、脊髓受損，還是擴展到胎兒的發育檢查，MRI無疑在現代醫學影像技術中擔任了重要角色。
在過去數十年間，MRI技術得到了顯著的進步和普及，然而隨著科技的發展與應用，安全性問題依然是醫療界需要一再關注的重點。MRI將如何進一步改進其安全性並提升醫療成果，您認為這依賴於什麼樣的技術創新和專業培訓呢？
