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澳洲醫療記錄的安全性：你能相信嗎？
在過去的十幾年裡，澳大利亞的電子健康記錄系統經歷了重大的轉變與改革。隨著數位技術的急速進步，My Health Record (MHR)平台於2015年取代了早期的Personally Controlled Electronic Health Record (PCEHR)系統，成為國家數位健康記錄的主要平台。該平台由澳大利亞數字健康署管理，旨在提供方便且安全的醫療歷史電子摘要，以提升病患的醫療結果並改善醫療信息的共享。
這一系統的根本目的是提供一個安全的電子醫療記錄摘要，哪怕是病患在澳大利亞的任何地點尋求治療，都能夠提升醫療服務的質量。
歷史背景
在2013年，報告指出，每位澳大利亞人平均每年會有22次醫療系統上的互動，這包括基層醫療醫生的探視、專科醫生及處方藥等。這些個別的紀錄主要是以紙本形式存在，使得對一位病患的整體健康狀況的了解變得越來越困難。而且，有報告顯示，多達10%的住院治療是由於藥物不良反應造成的，醫療錯誤的原因有18%與缺乏足夠的病患信息有關，而醫生僅收集信息所花的時間也占了其工作時間的25%。這樣的數據顯示，隨著澳大利亞人口老齡化、地理范圍廣泛以及不斷增長的人口，推出電子健康記錄的必要性也越加迫切。
PCEHR到MHR的轉變
PCEHR於2012年正式投入行使，但經費支出遠超預期，最終花費達766百萬澳元。儘管經費高漲，Deloitte的報告仍然預測該系統在2010年至2025年間將為澳大利亞政府淨節省約115億澳元的成本。隨著PCEHR名稱在2015年更名為My Health Record，系統的運作模式也轉變為選擇退出，使得整體的覆蓋範圍及使用率得到提升。
新系統預計將每年拯救近5000人的生命，這無疑是一個重大的公共健康進步。
系統的功能和安全性
My Health Record平台提供了一系列功能以確保病患健康信息的安全和私密性，其中包括獨特的個人健康識別碼（IHI），這樣可讓醫療服務提供者安全地檢索病患的資料。當然，這些資料都受到嚴格的法律管控，根據《隱私法1988》，病患有權利存取及控制其個人健康信息的使用。
持續的安全性問題
然而，隨著系統日益普及，關於此平台的安全性和隱私性的擔憂也相隨而來。最初，該系統是基於自願參加的原則，隨後由於參與率偏低，轉變為自動參加。這引發了關於資訊安全的各種討論，例如在生命危機時，特定的醫療提供者可在沒有明確的授權下訪問病患的My Health Record。這也引致了對無限發放警方獲取健康數據的監管的質疑。
由於系統完全運作所需的網絡安全審計仍未完成，這讓許多人對其安全性產生疑慮。
如何改進電子健康記錄系統
在未來，應該加強對系統使用者的培訓與教育，保證醫療提供者了解如何安全地使用這一系統，以及保護病患隱私的重要性。此外，政府應持續完善法規，以確保數據在法律的逐漸完善下保護好個人的私密性，並消除公眾對於無序訪問的疑慮。
隨著數字科技的不斷演進，如何改進法律條款以更好地保護個人健康數據的隱私及安全性，依然是一個充滿挑戰的議題，這讓我們要深思：在如此巨大的科技變革中，你真的能完全信任這樣的健康記錄系統嗎？
