眼睛腫瘤,或稱眼睛新生物,是發生於眼睛的腫瘤。儘管相對罕見,這類腫瘤卻可能對眼睛的各個部位造成影響,並且可分為良性或惡性(癌性)。當腫瘤惡性化時,便稱為眼癌。眼癌可以是原發性的(從眼睛內部開始)或轉移性癌症(從其他器官轉移至眼睛)。在轉移性癌症中,最常見的來源是乳腺癌和肺癌,而其他不常見的來源則包括前列腺、腎臟、甲狀腺、皮膚、結腸以及血液或骨髓。
眼睛和眼窩的腫瘤既可以是良性的,如皮樣囊腫;也可以是惡性的,如橫紋肌肉瘤和視網膜母細胞瘤。
最常見的眼瞼腫瘤是基底細胞癌,這種腫瘤通常生長於眼周圍,但罕見地轉移至身體其他部位。
其他常見的眼瞼癌症包括鱗狀細胞癌、皮脂腺癌和惡性黑素瘤。最常見的眼窩惡性腫瘤是眼窩淋巴瘤。這類腫瘤可以透過活檢並進行組織病理學和免疫組織化學分析來診斷。許多眼窩淋巴瘤患者可以接受化療或放療。
成年人中最常見的原發性眼內腫瘤是葡萄膜黑素瘤。這些腫瘤可能發生在脈絡膜、虹膜和睫狀體。其中後者有時被稱為虹膜或睫狀體黑素瘤。其次是原發性眼內淋巴瘤(PIOL),這通常是非霍奇金淋巴瘤,屬於B細胞型的大細胞淋巴瘤,雖然也有描述T細胞淋巴瘤的情況。
在兒童中,最常見的惡性眼內腫瘤是視網膜母細胞瘤,每年在北美約有325名兒童受到影響。早期檢測使治癒率超過95%。其次是小腦上皮瘤(也稱為二癇瘤),這可能發生在睫狀體和眼睛的葡萄膜。
眼窩皮樣囊腫是良性胚胎腫瘤,通常在縫合線的交界處發現,尤其是在額顳縫。大型深層眼窩皮樣囊腫可能對肌肉和視神經造成壓迫,導致複視和視力喪失。
黑素瘤(脈絡膜、睫狀體和葡萄膜)在早期階段可能沒有症狀,患者通常在常規檢查時才會被發現通過檢眼鏡檢查發現腫瘤。
隨著腫瘤的增長,可能出現模糊視力、視力下降、雙眼視,甚至最終視力喪失。如果腫瘤繼續增長,可能會突破視網膜,導致視網膜脫落。有時可以通過瞳孔觀察到腫瘤的存在。
眼睛腫瘤的診斷主要依賴於病人的症狀以及醫生的臨床判斷。常見的診斷檢查包括視網膜內視鏡檢查、影像學檢查和活檢等。針對特殊案例,可能會進行更進一步的影像學檢查來確認腫瘤的性質。
治療眼部腫瘤時,一般涉及多專業團隊合作,目標是保護患者的生命,並儘量保持有用的視力和美容外觀。
治療選項包括激光治療、放療、化療等,根據腫瘤的大小及位置,眼科醫生與放射科醫生會合作確定最合適的治療方案。現如今,現代放射治療技術,如質子療法,更加精確,可以有效地保護健康組織及敏感的視神經。
隨著醫療技術的進步,眼睛腫瘤的早期檢測和治療也在不斷改善。然而,眼睛腫瘤的存在仍然可能對視力和整體健康造成重大影響。我們應該如何增強對眼睛健康的關注,並提供及時的檢查與治療呢?