玫瑰疹,又稱第六病,是由某些人類疱疹病毒引起的傳染病。大多數感染發生在三歲以下的幼兒中,許多父母卻對這種病症的危險性並不察覺。
症狀出現時,常見的情況是突然出現高燒,隨後出現紅疹。這種高燒通常持續三至五天,而皮疹則多為粉紅色,且持續不超過三天。部分兒童在發燒過程中會出現癲癇發作,這使得玫瑰疹備受關注,尤其是當這些發作可能會導致更嚴重的合併症時。
這種病症的主要病因是人類疱疹病毒6型(HHV-6A和HHV-6B)及人類疱疹病毒7型(HHV-7)。
玫瑰疹的典型病程始於一個持續三到六天的高燒期,溫度可超過40°C。這段時間內,許多兒童可能顯得惡性,整體感覺不適,然而不少孩子在這一八天仍顯得活躍且清醒。此時的發燒很常被偶然發現,而非主動尋找。
當發燒結束後,隨之而來的是皮疹的出現。這些皮疹首先在軀幹出現,然後向頸部、四肢及面部擴散,通常為粉紅色的小隆起,大小在2到5毫米之間。這被稱為離心性擴散。這個階段的皮疹一般不會伴隨脫屑或瘙癢,並且持續時間為數小時到兩天之間。
雖然大多數兒童會出現清晰的症狀,但少數兒童在感染HHV-6時幾乎不會有任何其他明顯徵兆。他們可能會出現中耳炎、上呼吸道症狀、腹瀉等情況,這些往往在發燒階段出現。這些併發症,甚至皮疹的最終發作,都會導致家長更為擔憂。
玫瑰疹的傳播方式相當複雜。經驗表明,該病病毒經由帶病毒的健康個體的唾液傳播,甚至母親可能在懷孕時將病毒傳給寶寶。這使得該病的感染範圍更為隱蔽。
與其他類似疾病相比,玫瑰疹具有更加隱蔽的傳播方式,這往往使得很多父母未能及時防範。
玫瑰疹的診斷通常基於臨床症狀,即存在發燒和皮疹兩個階段。在大多數情況下不需要實驗室測試,例外情況下,只有免疫缺損者可能需要進行進一步的檢測。
由於許多病毒均能引發玫瑰疹,無特定的預防措施被提出,建議常規的衛生習慣(例如經常洗手)作為普遍的預防方法。而那些曾經接觸或感染的人可終身持續帶有但不一定大病。
大多數HHV-6感染的病例會自我恢復,因此支持性療法成為治療的主要方法。在發燒期間,可使用退燒藥如乙醯氨基酚控制發燒情況。而對於因為高燒導致的癲癇發作,則建議尋求醫療幫助。隨著皮疹階段的到來,家長的安撫無疑是非常重要的。透過配合醫療團隊的治療,絕大多數的兒童均能順利度過病程。
根據研究,玫瑰疹對孩子的預後相對良好,大多數情況下的癲癇發作不會造成長期的影響。
儘管玫瑰疹的多數症狀是可以自我緩解的,但面對潛在的癲癇發作,作為家長的您,會如何提高對孩子健康的警覺性呢?