當前十字韌帶(ACL)受傷時,可能會出現腫脹和疼痛等症狀,這些徵兆一般會在受傷後幾小時內出現。這類受傷常見於運動員,特別是在參加需快速變換方向或跳躍的運動時,例如足球、籃球和滑雪。現根據醫療專家的說法,了解腫脹和疼痛的原因,有助於改善治療和預防措施。
受傷後,在關節附近的組織會因炎症而腫脹,這通常是對於損傷的一種自然反應。
許多患者在ACL受傷時會聽到膝蓋發出一聲“嘎聲”,隨即感到疼痛和腫脹。患者在重新行走或活動時,膝蓋的不穩定感也會隨之而來,因為韌帶無法穩定膝關節,導致脛骨無法向後滑動。除了腫脹和疼痛外,患者的膝蓋活動範圍通常會減少,並且可能會在關節處感到觸痛。
腫脹可能自我緩和,但膝蓋的穩定性仍然會受到影響,若不進行治療,復出運動將遭受更大的膝部損害。
ACL受傷的原因有很多,常見的包括突然改變方向、落地不穩、突然停下來或膝蓋遭到撞擊等情況。這些動作會使脛骨快速移開股骨,對膝關節施加過大的壓力。例如,根據統計,約80%的ACL受傷都是在不受外力的情況下發生的,這使得許多運動員在面對相同的運動時風險大增。
值得注意的是,女性運動員在涉及變向和跳躍的運動中,受ACL損傷的風險是男性的兩到八倍。研究表明,女性的生理結構、激素水平以及運動習慣都會影響韌帶的穩定性,從而增加受傷的機會。特別是在月經周期中,女性的激素變化可能會使關節韌帶變得更加鬆弛。
ACL受傷的診斷主要依靠手動檢查,訓練有素的醫生可以通過與未受傷膝蓋的比較來確定受傷情況。多種測試,例如薛曼測試和拉赫曼測試,能夠有效地檢查ACL是否完整。然而,通常情況下,MRI成像被用來提供更詳細的腫脹和受損軟組織影像。這不僅包括韌帶,還可能包括相互作用的其他結構。
這些影像能幫助確認ACL的狀態,盡管受傷後出的腫脹可能會使其觀察困難。
面對ACL的損傷,治療方案會因個體的運動需求而異。對於那些運動量較小的人,醫生可能建議使用支架和物理治療來恢復功能。而運動量較大的人則可能需要進行外科手術,包括關節鏡下的前十字韌帶重建手術,這通常伴隨著修復或更換其他可能受損的結構。
在運動前的熱身以及受傷後的康復訓練,能有效地顯著降低未來再次受傷的風險。健身訓練中加入神經肌肉訓練(NMT),如平衡、抗阻力和技巧訓練,對於減少風險特別有效。
通過增強肌肉力量和改善運動模式,預防和康復措施能有效提升運動員的表現,有助於避免ACL受傷。
隨著對ACL損傷的研究深入,防治策略也在不斷演進。我們是否可以找到方式來改善生物力學、提高運動者的恢復和防護能力,進而降低這一類傷害的發生率呢?