結腸切除手術,或稱為切除大腸手術,通常因為各種原因而必須進行。這些原因包括腫瘤的存在、慢性腸道疾病或其他可能危及生命的健康狀況。一旦結腸被切除,可能需要進行造口術,例如回腸造口術,來引導腸道廢物通過身體的另一部位排出。這樣的手術雖然可以改善患者的生活質量,但同時也會給他們帶來許多挑戰與適應上的困難。
造口術的必要性常源於如下幾種疾病,這些疾病對於結腸的正常運作造成了重大影響:
包括克隆病、潰瘍性結腸炎、家族性腺瘤性息肉病以及全結腸型希爾斯普朗病等。這些疾病可能會導致結腸和直腸的部分或全部切除。
腫瘤也是導致結腸切除的常見原因,特別是結直腸癌和卵巢癌。在某些腫瘤引起堵塞的情況下,切除手術後可能必須暫時進行造口術,為未來的手術提供時間來恢復。
根據病情的不同,造口術可以是暫時性的,也可以是永久性的。在暫時性造口術中,醫生會將一段腸道(回腸)暴露在體外,以收集腸道廢物,給予腸道時間來癒合。這類手術通常需等候8至10周,待腸道癒合後再進行後續手術。相對地,永久性造口術不會進行後續的腸道重連手術,開口將成為長期的排便路徑。
對於接受造口術的患者來說,他們必須學會如何管理和照顧造口。這包括使用專門的排便袋來收集腸道廢物,通常需要每天多次排空。此外,某些高纖維或難以消化的食物需謹慎食用,因為這些食物可能會引起堵塞或不適。
護士或醫療專業人員通常會就如何正確使用排便袋和飲食調整進行指導,確保患者了解相關注意事項。
雖然造口術對於某些患者來說是必要的,但對於有些人來說,還有其他的選擇。例如,對於有克隆病的患者,醫生可能會建議進行回腸肛門吻合手術,這種手術從根本上移除結腸和直腸,但肛門仍然保留,使得粪便可通過肛門排出。這類手術需要在手術後進行暫時性的回腸造口術,以支持術後的康復過程。
雖然結腸切除和隨之而來的造口術可能是由於健康狀況的迫使,但它們同時也為患者提供了改善生活質量的機會。然而,適應這一新生活方式確實是面臨的重大挑戰。面對這些變化,我們是否能找到平衡點,重新定義幸福與健康的意義?