腹股溝疝氣是指腹壁發生的弱點,使腹腔內的內容物異常地滑入一個稱為腹股溝管的狹窄管道中。這種情況很常見,尤其在男性中,令人驚訝的是,男性的腹股溝疝氣風險高達90%。這背後的原因不僅涉及生理結構,還與生活習慣和年齡等因素息息相關。
腹股溝疝氣佔所有疝氣手術的75%,這使其成為美國最常見的疝氣類型。
根據統計數據,新生兒和40歲以上的男性特別容易發生這種情況。這是由於自然發育和年齡增長所導致的腹壁彈性變化。許多男性在幼年時期即出現潛在的弱點,若未及時修補,隨著年齡增長,這種弱點可能逐步加重。
腹股溝疝氣的症狀可能包括在腹股溝區域出現的小腫塊,這種腫塊在躺下時可能消失,但在體力活動、咳嗽或用力排便時又會重新出現。患者還可能感受到疼痛或不適感,尤其是在提重物時。對於一些隱藏性(隱匿型)疝氣,常規體檢並未能檢測到,而磁共振成像(MRI)則可能更加有效。
腹股溝疝氣可能無症狀,也可能導致腸道流量受阻或血流受限,進而引發潛在的危險情況。
在某些情況下,疝氣可能會發展為腸道嵌頓或絞窄,這些都是需要緊急手術的情況。許多患者需根據疼痛程度及其日常活動的影響,考慮是否進行手術。
現時,治療腹股溝疝氣的主要方式是手術。可選擇開放式或腹腔鏡手術。手術的選擇取決於患者的健康狀況、症狀嚴重程度及醫生的技術熟練度。
手術的成功率高,並且大多數患者的術後生活質量能獲得改善。
開放式手術可選擇利用合成或生物性網狀材料來修補腹壁的弱點。反之,非網狀的修補方法則更適合那些風險較高的患者。腹腔鏡手術則因為切口小、出血少和恢復快而受到越來越多外科醫生的歡迎。
根據國際研究,跨科手術修補可能比開放式修復的併發症更少。
儘管手術通常是安全的,但仍存在一些風險,包括出血、感染或術後慢性疼痛等症狀。預後則因患者的具體狀況而異,大多數術後患者能獲得良好的生活質量和運動能力。
需要注意的是,對於早產兒,術後恢复的時機會影響疝氣的復發率。此外,男性在手術後可能會面臨性功能障礙等風險,這些都是醫生在進行手術前需要告知患者的重要信息。
每年全球約有2000萬例腹股溝疝氣手術,而美國的數據更是高達80萬例。
在所有腹股溝疝氣的病例中,女性患者所佔比例僅為10%左右。這是否意味著男性需要對自身的健康狀況更加重視,並定期檢查及早發現潛在的問題呢?