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在診斷感染時，mNGS為何成為超級英雄？
隨著技術的進步，傳統的病原診斷方法面臨著前所未有的挑戰。臨床代謝基因組下一代測序（mNGS）逐漸顯示出其獨特的優勢，尤其在診斷複雜的感染性疾病方面，其全方位檢測的能力讓其有如超級英雄般的重要性。
臨床代謝基因組下一代測序為潛在病原體的全景檢測提供了可能性，這在傳統方法難以奏效時尤為珍貴。
什麼是mNGS？
mNGS 是指在不需要知道特定病原體的前提下，通過下一代測序技術分析臨床樣本中的微生物和宿主的遺傳物質（DNA或RNA）。這種方法的關鍵優勢在於其能夠同時檢測多種病原體，特別是當其他更為有針對性的檢測方法（如PCR）失效時，mNGS 展現出其潛力。
實驗室工作流程
mNGS 的典型工作流程包括樣本采集、RNA/DNA 提取、庫存準備、高通量測序，以及生物資訊分析。樣本采集的質量直接影響檢測結果，因此需謹慎進行。
樣本采集及提取
最常用的樣本來源包括血液、糞便、腦脊液（CSF）、尿液及鼻咽拭子。進行樣本提取時，選擇相應的提取試劑盒以排除背景干擾物，從而專注於病原體的RNA 或DNA。
庫存準備與高通量測序
由於背景噪音的影響，增加病原體信號的策略顯得尤為重要。高通量測序平台的選擇依賴於實驗室的研究目標和經驗，目前來看，Illumina MiSeq系統是最通用的選擇，但新興技術如MinION也顯示出很大的潛力。
高通量測序技術的提升，使得各種不明病因的時效監測和流行病學應用變得更加即時和準確。
mNGS的應用
mNGS 在感染病診斷方面顯示出顯著潛力，特別是針對一些傳統檢測方法無法定位的病原體。例如，在診斷腦膜炎和腦炎方面，mNGS 的效果超越了傳統微生物檢測。
研究抗生素抗性
隨著抗生素抗性問題的日益嚴重，mNGS 提供了一種新途徑來檢測和描述這些基因，幫助醫療界更好地理解和應對這一挑戰。
挑戰與未來展望
儘管 mNGS 在多個領域中都有所應用，但其臨床效用、實驗室有效性和經濟性等挑戰仍然需要解決。許多研究仍然處於案例報告階段，缺乏廣泛的臨床應用。
未來，若能克服當前的挑戰，mNGS 將展現其在公共衛生和疫情防控中的不可或缺的價值。
結論
隨著對快速診斷工具的需求不斷上升，mNGS 是否能夠在未來的感染病診斷中更加普及，並成為標準做法呢？
