PD-L1 هو بروتين غشائي من النوع 1 يبلغ وزنه الوزني 40 كيلو دالتون، ويُعتقد عمومًا أنه يثبط نشاط الجهاز المناعي التكيفي أثناء أحداث معينة مثل الحمل وزرع الأنسجة وأمراض المناعة الذاتية.
تتحقق آلية عمل PD-L1 بشكل أساسي من خلال الارتباط بمستقبله PD-1. ينقل هذا الارتباط إشارات مثبطة، تمنع تكاثر الخلايا التائية الخاصة بالمستضد وقد تؤدي إلى هروب الخلايا السرطانية. يمكن ملاحظة التعبير عن PD-L1 في مجموعة متنوعة من الخلايا، بما في ذلك الخلايا الليمفاوية، والخلايا الشجيرية، والبلعميات، ويجري البحث لتحديد الدور المحدد لـ PD-L1 في الاستجابات المناعية في أنواع الخلايا المختلفة.
يؤدي الارتباط بين PD-L1 وPD-1 إلى تحفيز سلسلة من عمليات الإشارة التي تقلل من إنتاج IL-2 وانتشار الخلايا التائية.
وفقا للأبحاث الحالية، يتم التعبير عن PD-L1 بشكل كبير في العديد من الأورام الخبيثة، وخاصة سرطان الرئة، مما يجعله هدفا علاجيا محتملا في العلاج المناعي للسرطان. ووجد الباحثون أن زيادة تنظيم PD-L1 قد تسمح لخلايا الورم بالتهرب من المراقبة من قبل الجهاز المناعي للمضيف. مع الأخذ في الاعتبار سرطان الخلايا الكلوية كمثال، أظهرت الدراسات أن التعبير العالي عن PD-L1 يرتبط بشكل كبير بقوة الورم وخطر الوفاة. بالإضافة إلى ذلك، أظهرت التجارب أن حتى الخلايا القاتلة الطبيعية لا تستطيع القضاء بشكل فعال على الخلايا السرطانية التي تعبر بشكل كبير عن PD-L1، مما يسلط الضوء مرة أخرى على الدور المهم الذي يلعبه PD-L1 في بيئة الورم.
أظهرت مجموعة متنوعة من مثبطات PD-L1 فعالية جيدة في التجارب السريرية، وتشمل الأمثلة السريرية المتاحة دورفالوماب، وأتيزوليزوماب، وأفيلوماب.
وفيما يتعلق بالعدوى، يظهر PD-L1 أيضًا تأثيرًا مزدوجًا. وفي النموذج الفأري لـ L. monocytogenes، وجد أن التعبير عن PD-L1 يعزز الاستجابات المناعية المضادة للفيروسات. وهذا يجعل من الممكن أن يعمل PD-L1 كجزيء محفز للتكلفة في مواقف مختلفة.
بالإضافة إلى السرطان، يُعتقد أيضًا أن التفاعل بين PD-1 وPD-L1 له القدرة على قمع المناعة الذاتية في أمراض المناعة الذاتية. وفي الحالات المعروفة، مثل النماذج الحيوانية لأمراض المناعة الذاتية، يمكن أن يؤدي حجب PD-L1 إلى تفاقم المرض، مما يشير أيضًا إلى الدور الرئيسي لـ PD-L1 في الحفاظ على التحمل المناعي.
يتضمن تنظيم جين PD-L1 آليات متعددة، بما في ذلك microRNA والتنظيم فوق الجيني، والتي قد تؤثر على مستوى التعبير عن PD-L1 وبالتالي تؤثر على قدرة الورم على الهروب من الجهاز المناعي.
وبالتالي، أصبح بروتين PD-L1 اتجاهًا رئيسيًا في أبحاث السرطان وعلاجه اليوم بسبب أهميته في تنظيم المناعة وتطور الورم. هناك حاجة لدراسات مستقبلية ليس فقط لاستكشاف الدور المحدد لـ PD-L1 في البيئات الخلوية المختلفة، ولكن أيضًا لفهم تأثيراته المتعددة في الجهاز المناعي المعقد من أجل تطوير علاجات مناعية أكثر فعالية. في ضوء القيمة العلاجية المحتملة لـ PD-L1، هل تعتقد أن هناك تحديات وفرص غير معروفة تنتظر منا استكشافها؟