تضيق الاثني عشر هو حالة يكون فيها جزء من الاثني عشر مفقودًا أو مغلقًا تمامًا، مما قد يؤدي إلى زيادة السائل الأمنيوسي أثناء الحمل وانسداد الأمعاء لدى الطفل بعد الولادة.
أثناء الحمل، غالبًا ما يؤدي تضيق دودنا إلى زيادة السائل الأمنيوسي، وهو عدم قدرة الجنين على بلع وامتصاص السائل الأمنيوسي. أما عند الأطفال حديثي الولادة، فإن المظاهر الأكثر شيوعاً هي انتفاخ البطن والقيء، والتي تحدث عادة خلال 24 إلى 48 ساعة بعد الولادة. قد تظهر الأشعة السينية ما يسمى بعلامة "الفقاعة المزدوجة"، والتي تحدث بسبب فصل الغاز في المعدة والاثني عشر القريب لتشكيل جيبين من الغاز.
تعتبر اختبارات التصوير خطوة مهمة في تشخيص مرض تضيق دودنا، وخاصة بعد الولادة، حيث يمكن استخدام الأشعة السينية للبطن لتأكيد المرض.
إن إجراء الجراحة في الوقت المناسب وبشكل مناسب أمر ضروري لعلاج تضيق دودنا. على الرغم من أن العلاج الطارئ ضروري، إلا أنه في معظم الحالات يمكن إجراء الجراحة خلال 24 إلى 48 ساعة من الولادة. تتضمن الجراحة إصلاح الاثني عشر، ويتطلب الأمر استمرار شفط الأنف المعدي بعد الجراحة حتى يعود الجهاز الهضمي للطفل تدريجياً إلى وظيفته الطبيعية.
وفقا للإحصائيات فإن معدل المضاعفات والوفيات في العملية الجراحية الأولى يصل إلى حوالي 5%. حتى مع وجود تشخيص إيجابي، فإن التشوهات الخلقية الشديدة تزيد من خطر حدوث المضاعفات.
على الرغم من أن التشخيص بعد الجراحة لتضييق دودنا جيد بشكل عام، إلا أن المضاعفات بعد الجراحة مثل الارتجاع المعدي المريئي أو متلازمة التهاب الزائدة الدودية قد تؤثر على المرضى. وأظهرت الدراسات أن حوالي 12% من المرضى قد يصابون بمضاعفات متأخرة، وأن معدل الوفيات بسبب هذه المضاعفات يصل إلى 6%.
علم الأوبئةوفقًا لأحدث البيانات الوبائية، يحدث تضيق دودنا في 1 من كل 10000 ولادة حية وهو أحد أكثر تضيقات الأمعاء شيوعًا، حيث يمثل 60٪ من جميع تضيقات الأمعاء. ويسلط هذا المعدل الضوء على أهمية التشخيص والعلاج في الوقت المناسب لهذا المرض.
مع تقدم التكنولوجيا الطبية، استمر تحسن التشخيص والأساليب الجراحية لمرض دودنا. ومن خلال الفحوصات المساعدة المبكرة مثل الموجات فوق الصوتية، يمكن للأطباء تحديد الأطفال حديثي الولادة المعرضين للخطر قبل الولادة، مما يوفر للأسر الفرصة للاستعداد مسبقًا.
مع تقدم التكنولوجيا الطبية، هل يمكننا اكتشاف مرض دودنا وعلاجه في وقت مبكر وإنقاذ المزيد من الأرواح؟