Language
Country/Area
No result found
كشف المستشفى الكندي: لماذا ترتفع التكاليف الطبية حول العالم؟
في العديد من البلدان، عادةً ما يتم تمويل نظام الرعاية الصحية من قبل الحكومة ويتم توفيره للسكان لحل المشكلات الصحية. ومع ذلك، يواجه النظام الطبي في كندا معضلة مشتركة: على الرغم من أن نظام التأمين الصحي الخاص بها ممول من القطاع العام، إلا أن التكاليف الطبية لا تزال عند مستوى مرتفع. كيف يمكن أن يكون هذا؟ سوف تتعمق هذه المقالة في طريقة عمل نظام الرعاية الصحية في كندا وتحاول حل هذا اللغز.
يشتهر نظام الرعاية الصحية في كندا بالتأمين الصحي الشامل، ومع ذلك، لا يزال هذا التصميم يواجه تحديات مالية.
يتم إدارة نظام الرعاية الصحية الوطني في كندا بشكل أساسي من قبل حكومات المقاطعات، ويتم تمويل جميع المستشفيات من خلال خطة "الرعاية الطبية". وفقا لمنظمة الصحة العالمية، بلغ الإنفاق على الرعاية الصحية في كندا 10.4٪ من الناتج المحلي الإجمالي في عام 2014، أو 4641 دولارا للشخص الواحد. وهذا الرقم مرتفع جدًا في أمريكا الشمالية، ومع ذلك لم تشهد كندا انخفاضًا كبيرًا في تكاليف الرعاية الصحية مقارنة بالعديد من البلدان الأخرى.
الوضع الحالي للتوزيع غير المتكافئ للموارد الطبية
على الرغم من أن النظام الطبي في كندا يدعي أنه يقدم خدمات طبية شاملة، إلا أن هناك في الواقع عدم مساواة واضحة في توزيع الموارد. غالبًا ما تواجه المستشفيات الواقعة في المناطق النائية على وجه الخصوص أموالاً غير كافية ونقصًا في القوى العاملة الطبية، مما يؤثر بشكل مباشر على جودة الخدمات الطبية المقدمة للسكان المحليين. ولا يثير هذا الوضع التساؤل حول ما إذا كان الجميع يتمتعون بفرص متساوية في الحصول على خدمات طبية عالية الجودة فحسب، بل يجعل أيضًا وقت الانتظار لرؤية الطبيب طويلاً للغاية.
يختار العديد من الكنديين السفر إلى بلدان أخرى لتلقي العلاج الطبي بسبب التأخير في النظام الطبي، مما يؤدي عن غير قصد إلى ارتفاع تكلفة الرعاية الطبية في البلاد.
السبب الجذري للمشاكل النظامية
عند تحليل الأسباب الكامنة وراء ذلك، يمكن ملاحظة أن النظام الطبي في كندا يبدو مبتلى بمجموعة متنوعة من المشاكل الهيكلية. فأولا، لأن أموال المستشفيات يتم تخصيصها على أساس ميزانيات حكومات المقاطعات، فهناك تناقض واضح بين الطلب السريع على بعض الخدمات الطبية والموارد التي يمكن توفيرها فعليا. ثانياً، أدى انفتاح الخدمات الطبية وعدالتها أيضاً إلى دفع عامة الناس إلى التشكيك في عدالة السياسات. ليس هذا فحسب، بل إن عدم الاتساق في جودة الخدمات الطبية قد تسبب أيضًا في قلق واسع النطاق، لأن إمكانية الوصول إلى الخدمات الطبية وجودتها قد تختلف بشكل كبير في المقاطعات أو المحليات المختلفة بسبب تخصيص الميزانية بشكل غير مناسب.
صعود القطاع الخاص
من الجدير بالذكر أنه نظرًا لنقص التمويل في المستشفيات العامة، فقد بدأ يظهر اتجاه جديد بهدوء: خصخصة بعض الخدمات الطبية. على الرغم من أن النظام الطبي في كندا يدعي بشكل شامل أنه يقدم خدمات متساوية، إلا أن العديد من المؤسسات الطبية الخاصة، والتي تعتمد عملياتها على رأس المال، تجتذب المرضى الذين يحتاجون إلى رعاية طبية سريعة. وقد أدت هذه الخطوة إلى تخفيف العبء على المستشفيات العامة إلى حد ما، ولكنها أثرت أيضًا على عدالة الخدمات وإمكانية الوصول إليها إلى حد ما. وقد خلقت اختلافات في ما إذا كان يمكن للمرضى من مختلف المستويات الاجتماعية والاقتصادية تلقي العلاج على قدم المساواة.
يشير العديد من مراقبي الصناعة إلى أن الاتجاه نحو الخصخصة يمكن أن يخلق المزيد من عدم المساواة في الرعاية الصحية إذا لم تتم معالجة المشاكل الأساسية.
لماذا يجب على المرضى إنفاق المزيد؟
حتى في ظل هذا النظام الطبي، قد يظل المرضى الكنديون يواجهون مشكلة "التكاليف الطبية الخفية" عند تلقي الخدمات الطبية. على سبيل المثال، تطلب بعض المستشفيات من المرضى الدفع من أموالهم الخاصة مقابل خدمات خاصة أو اختيار اختبارات إضافية، ويمكن أن تؤثر هذه التكلفة الإضافية بشدة على الوضع المالي للمريض. بالإضافة إلى ذلك، تختلف أيضًا البيئة التي يتم فيها إيواء مرضى المستشفيات لفترات طويلة، حيث توفر بعض خيارات المستشفيات الخاصة بيئة أفضل وبالتالي تفرض رسومًا أعلى. وقد أدى هذا عن غير قصد إلى زيادة التكاليف الطبية، وغالباً ما يكون من الصعب الحصول على دعم من الموارد العامة لهذه التكاليف المتزايدة.
ما هو الحل؟
في ظل كل هذه التحديات، تحتاج الحكومة الكندية بشكل عاجل إلى إعادة التفكير في تنفيذ المخصصات المالية من أجل تقليل الإنفاق على الرعاية الصحية. على سبيل المثال، ينبغي تعزيز تمويل الخدمات الطبية عن بعد لتحسين تدريب الموظفين وتحسين جودة الخدمة. بالإضافة إلى ذلك، تحتاج كندا أيضًا إلى التعلم من تجارب البلدان الأخرى لتحسين كفاءة النظام وبذل الجهود لمعالجة عدم المساواة الصحية. ومن الجدير بالذكر أنه لا ينبغي للحكومة أن تعتمد فقط على زيادة الاستثمار المالي، بل إن التخصيص والاستخدام الرشيد للموارد أمر بالغ الأهمية أيضًا.
بينما يواجه الناس زيادة في نفقات الرعاية الصحية وعدم المساواة في الخدمة، هل تستطيع كندا إيجاد حلول أفضل لتحسين تشغيل نظام الرعاية الصحية الخاص بها؟
