كل عام، تخضع أعداد لا تحصى من النساء لاختبار باب، وهو اختبار فحص يستخدم للكشف عن التغيرات السرطانية التي تحدث في عنق الرحم. ومع ذلك، غالبا ما يتم تجاهل أهمية فهم نتائج الاختبار. تم تقديم "نظام بيثيسدا" لأول مرة في عام 1988 لتوحيد معايير الإبلاغ عن نتائج اختبار بابانيكولاو، وتمت مراجعته عدة مرات في السنوات التالية. تلقي هذه المقالة نظرة أعمق على نظام بيثيسدا وكيف يمكنه مساعدة النساء على تفسير نتائج اختبار باب.
ما هو نظام بيثيسدا؟نظام بيثيسدا للإبلاغ عن تشخيص الخلايا العنقية (TBS) هو النظام السائد المستخدم حاليًا للإبلاغ عن تشخيص الخلايا العنقية. تم تسميتها على اسم مدينة بيثيسدا بولاية ماريلاند، حيث تم عقد مؤتمر برعاية المعاهد الوطنية للصحة. يوفر النظام مجموعة متنوعة من فئات التقارير الموحدة، والتي تتراوح من النتائج الطبيعية إلى النتائج غير الطبيعية.
تتضمن النتائج غير الطبيعية ما يلي:
<أول>الخلايا الحرشفية غير النمطية (ASC) خلايا حرشفية غير نمطية ذات أهمية غير محددة (ASC-US) خلايا حرشفية غير نمطية - لا يمكن استبعاد HSIL (ASC-H) آفة حرشفية منخفضة الدرجة داخل الظهارة (LSIL) آفة حرشفية عالية الدرجة داخل الظهارة (HSIL)سرطان الخلايا الحرشفية الخلايا الغدية غير النمطية غير المحددة بطريقة أخرى (AGC-NOS) خلايا غدية غير نمطية، يشتبه في أنها مصابة بـ AIS أو السرطان (AGC-neoplastic) سرطان الغدة الدرقية الموضعي (AIS)
تمثل الآفات الحرشفية منخفضة الدرجة داخل الظهارة (LSIL أو LGSIL) عادةً تشوهات خفيفة في الظهارة العنقية وعادةً ما تكون ناجمة عن عدوى فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). يمكن التعامل مع نتائج نوع LSIL بشكل عام من خلال الانتظار اليقظ، حيث أنه في معظم الحالات، يتم حلها من تلقاء نفسها في غضون عامين. ومع ذلك، نظرًا لوجود احتمال بنسبة 12-16% لتطور الحالة، فقد يوصي طبيبك بإجراء المزيد من الاختبارات، مثل تنظير المهبل.
عادةً ما تشير الآفات الحرشفية عالية الدرجة داخل الظهارة (HSIL أو HGSIL) إلى تشوهات ظهارية عنق الرحم متوسطة أو شديدة. حوالي 20% من المرضى، إذا لم يتلقوا العلاج، سوف يصابون بسرطان عنق الرحم الغازي. لذلك، عندما تظهر نتائج الفحص وجود HSIL، عادة ما تكون هناك حاجة لمزيد من تنظير المهبل وخزعة العينة لتقييم حالة الأنسجة غير الطبيعية.
وبالمثل، يتم استخدام نظام بيثيسدا أيضًا في الإبلاغ عن أمراض الغدة الدرقية الخلوية. يوفر النظام ست فئات للإبلاغ عن الخلايا المأخوذة من الغدة الدرقية عن طريق الشفط بالإبرة الدقيقة (FNAC) ويوصي بخطوات متابعة مختلفة بناءً على النتائج، مثل تكرار الشفط بالإبرة الدقيقة أو الاستئصال الجراحي.
خاتمةبالنسبة لتقارير الخزعة الدقيقة الدقيقة الخبيثة، وصل خطر الإصابة بالسرطان إلى 93.7%، في حين وصل خطر التقارير المشبوهة إلى 18.9%.
إن فهم اختبار باب وتقارير نظام بيثيسدا ذات الصلة يمكن أن يساعد النساء على فهم حالتهن الصحية بشكل أفضل. ومع تقدم التكنولوجيا الطبية، فإن نظام الإبلاغ الموحد هذا لن يوفر تشخيصات دقيقة فحسب، بل سيساعد المرضى أيضًا على اتخاذ قرارات طبية مستنيرة. لذا، عندما تواجه تقريرًا طبيًا، هل أنت مستعد لإلقاء نظرة أعمق على صحتك والسؤال بشكل استباقي عن خياراتك من قبل طبيبك؟