Language
Country/Area
No result found
الحماض الكيتوني السكري: هل تعرف سببه المميت؟
يعد الحماض الكيتوني السكري (DKA) من المضاعفات القاتلة لمرض السكري. يمكن أن تحدث هذه الحالة عندما يفتقر الجسم إلى ما يكفي من الأنسولين، ومع تقدم الأعراض بسرعة، قد يعاني المرضى من القيء، وآلام في البطن، وضيق في التنفس، وكثرة التبول، والإرهاق، والارتباك، وحتى فقدان الوعي في بعض الأحيان. عندما يكون لأنفاس المريض رائحة "فاكهية" محددة، فهذا عادةً ما يكون أحد مؤشرات الحماض الكيتوني السكري. لقد أصبحت كيفية الوقاية من هذا المرض الخطير وعلاجه بشكل فعال موضوع نقاش مستمر في المجتمع الطبي.
"إن حدوث الحماض الكيتوني السكري، وخاصة قبل التشخيص الأول لمرض السكري، يمكن أن يشكل تحديات حياة أو موت للمرضى."
أسباب الحماض الكيتوني السكري
يحدث الحماض الكيتوني السكري بشكل شائع عند الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض السكري، ولكنه يمكن أن يحدث أيضًا فجأة عند أولئك الذين لم يتم تشخيصهم. تشمل المحفزات الشائعة العدوى والاستخدام غير الصحيح للأنسولين والسكتة الدماغية وبعض الأدوية مثل المنشطات. عند عدم وجود كمية كافية من الأنسولين، يتحول الجسم إلى حرق الدهون، مما يؤدي إلى إنتاج أجسام الكيتون الحمضية، والتي تؤدي في النهاية إلى تحمض الدم بسبب تراكم هذه الأجسام الكيتونية.
"يتم تشخيص الحماض الكيتوني السكري عادةً عندما تكون مستويات السكر في الدم مرتفعة جدًا، وتكون درجة الحموضة في الدم منخفضة جدًا، وتكون الكيتونات موجودة."
أعراض الحماض الكيتوني السكري
تتطور أعراض الحماض الكيتوني السكري عادة بسرعة خلال 24 ساعة تقريبًا. وتشمل الأعراض الرئيسية الغثيان والقيء والعطش والتبول المفرط وآلام شديدة في البطن. في الحالات الشديدة من الحماض الكيتوني السكري، يصبح التنفس سريعًا وضحلاً وسريعًا، وهو ما يسمى "تنفس كوسمال". بالإضافة إلى ذلك، قد يحدث أيضًا جفاف في جلد المريض وسرعة ضربات القلب.
"يعد وجود تنفس كوسماول مؤشرًا مهمًا على خطورة الحماض الكيتوني السكري."
عملية التشخيص
عند تشخيص الحماض الكيتوني السكري، سيقوم الأطباء بإجراء سلسلة من الاختبارات للتأكد من ارتفاع نسبة السكر في الدم، والأجسام الكيتونية في الدم أو البول، والحماض الأيضي. على سبيل المثال، قياسات درجة الحموضة في الدم يمكن أن تساعد في الكشف عن مدى الحماض. قد يكون من الضروري إجراء مزيد من التصوير، خاصة عند الأطفال، إذا كان هناك خطر محتمل للإصابة بالوذمة الدماغية.
علاج الحماض الكيتوني السكري
تتمثل الأهداف الرئيسية للعلاج من الحماض الكيتوني السكري في تعويض السوائل والإلكتروليتات المفقودة مع قمع ارتفاع السكر في الدم وإنتاج الجسم الكيتوني من خلال الأنسولين. أثناء عملية العلاج، سيقوم الطاقم الطبي بمراقبة مستويات السكر في الدم وأيونات البوتاسيوم لدى المريض عن كثب لمنع نقص بوتاسيوم الدم. يشمل العلاج الحقن في الوريد للمحلول الملحي الطبيعي والأنسولين ومكملات البوتاسيوم عند الضرورة.
"ينصح المرضى بشدة بالحفاظ على مراقبة ثابتة لمستويات الجلوكوز والبوتاسيوم في الدم أثناء العلاج."
التدابير الوقائية
في الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري المعروف، يمكن منع ظهور الحماض الكيتوني السكري عن طريق اتباع "قاعدة اليوم المرضي". توفر القواعد للمرضى إرشادات واضحة حول الإدارة الذاتية عند المرض، بما في ذلك متى يجب زيادة جرعات الأنسولين والبقاء رطبًا. بالإضافة إلى ذلك، يمكن للمرضى إجراء اختبار ذاتي لمستويات الكيتون لديهم وطلب المساعدة الطبية إذا ارتفعت.
للمرضى الذين لم يتم تشخيصهم
بالنسبة لأولئك الذين لم يتم تشخيص إصابتهم بمرض السكري من قبل، قد يكون الحماض الكيتوني السكري أول أعراض ملحوظة. هذه الحالة أكثر شيوعًا في مجموعات معينة من الأشخاص، ومن المرجح أن تحدث استجابةً للعدوى والمشاعر السلبية وعادات الأكل السيئة. وهذا من شأنه أن يجعل المهنيين الطبيين يقظين ومستعدين لاختبار الأشخاص الذين لديهم أعراض مشابهة ولكن لم يتم تشخيصهم بعد.
كيف نفهم بشكل أفضل مخاطر واستراتيجيات الوقاية من الحماض الكيتوني السكري في الحياة؟
