Language
Country/Area
No result found
هل تعاني من هذه الأعراض؟ قد تكون هذه الأعراض بمثابة علامات تحذيرية لضيق الشريان السباتي. لا تتجاهلها!
تضيق الشريان السباتي هو تضييق أو انقباض أي جزء من الشريان السباتي، ويحدث عادة بسبب تصلب الشرايين. إذا لم يتم علاج هذه الحالة بسرعة، فقد تؤدي إلى عواقب خطيرة مثل السكتة الدماغية.
الشرايين السباتية هي شرايين كبيرة على جانبي الرقبة، ويمكن الشعور بنبضها تحت الفك. يتم تقسيمها إلى الشرايين السباتية الداخلية التي تغذي الدماغ، والشرايين السباتية الخارجية التي تغذي الوجه.
يحدث تصلب الشرايين عادة عند انقسام الشريان السباتي. ويمكن أن تتسبب اللويحة غير الطبيعية المتكونة في تضييق تجويف الأوعية الدموية، وهو ما يسمى بالتضيق. إذا تمزقت اللويحة، فقد تشكل انسدادًا ينتقل إلى أحد الأوعية الدموية في الدماغ ويسبب السكتة الدماغية الإقفارية. في بعض الحالات، قد يظهر تضيق الشريان الأورطي على شكل نوبة إقفارية عابرة (TIA)، وهي علامة تحذيرية نادرة ولكنها خطيرة.
تستمر أعراض النوبة الإقفارية العابرة عادة أقل من 24 ساعة وقد تشمل ضعفًا أو فقدان الإحساس في أحد الأطراف أو فقدان الرؤية في إحدى العينين (المعروف أيضًا باسم "عمى الهالة").
إن خطر الإصابة بالسكتة الدماغية لدى المرضى الذين يعانون من تضيق الشريان السباتي بدون أعراض أعلى بشكل ملحوظ من خطر الإصابة بالسكان العاديين. تشير الدراسات إلى أن الارتباط بين درجة تضيق الشريان التاجي والخطر لا يزال قيد المناقشة، ولكن المجتمع الطبي يعتقد عمومًا أنه كلما زادت درجة تضيق الشريان التاجي، زاد الخطر.
الفسيولوجيا المرضية
يرتبط حدوث تضيق الشريان السباتي في الغالب بتصلب الشرايين. أثناء عملية تراكم اللويحات، يكون الشريان السباتي الداخلي هو المنطقة الأكثر عرضة للخطر. عندما تنفجر اللويحة وتنطلق محتوياتها إلى وعاء دموي، فقد يؤدي ذلك إلى حدوث سكتة دماغية. في المراحل المبكرة من هذه العملية، قد يعاني المرضى أحيانًا من أعراض قصيرة الأمد فقط، مثل التشنجات المؤقتة أو فقدان الإحساس، ولكن إذا تركت دون علاج، فقد تتطور إلى سكتة دماغية إقفارية في أي وقت.
وفقًا لإرشادات المعهد الوطني للصحة والتميز السريري (NICE)، بالنسبة للمرضى الذين يعانون من تضيق بنسبة 50% -99% والذين يعانون من أعراض السكتة الدماغية، فيجب تقديم تدخل طبي في غضون أسبوعين.
التشخيص والفحص
يتم تشخيص تضيق الشريان السباتي عادة عن طريق إجراء فحص دوبلر الملون بالموجات فوق الصوتية للرقبة. وهو اختبار غير جراحي لا يتضمن الإشعاع ويتميز بحساسية وخصوصية جيدتين. على الرغم من أن التصوير الروتيني هو عادةً الخيار الأول، إلا أن دراسات التصوير الإضافية مثل تصوير الأوعية الدموية المقطعي أو تصوير الأوعية الدموية بالرنين المغناطيسي قد تكون ضرورية في ظروف معينة.
أوصت فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية في الولايات المتحدة في عام 2021 بعدم إجراء فحص روتيني للأفراد الذين لا تظهر عليهم أعراض، في حين توصي جمعية القلب الأمريكية بإجراء فحص للأشخاص الذين لديهم تاريخ طبي أو عوامل خطر ذات صلة.علاج
الهدف الرئيسي من علاج تضيق الشريان السباتي هو تقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. وتشمل العلاجات تغييرات في نمط الحياة، والأدوية، والتدخل الجراحي، وذلك اعتمادًا على شدة المرض. تتضمن تغييرات نمط الحياة التوقف عن التدخين، واتباع نظام غذائي صحي، وتقليل تناول الصوديوم، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
الدواء
توصي الإرشادات السريرية بأن يتناول جميع المرضى الذين يعانون من تضيق الشريان السباتي أدوية لإدارة مخاطر أمراض القلب والأوعية الدموية، والتي تشمل عادةً أدوية خافضة للضغط وخافضة للدهون ومضادة للصفيحات الدموية. وعلى وجه الخصوص، يمكن للأدوية المضادة للصفيحات أن تمنع بشكل فعال تشكل جلطات الدم وتقلل من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.جراحة إعادة التوعية
تختلف الحاجة إلى التدخل الجراحي حسب أعراض المريض وظروفه الصحية الأخرى. بالنسبة للمرضى الذين أصيبوا مؤخرًا بنوبة إقفارية عابرة أو سكتة دماغية إقفارية حادة، قد تكون الجراحة ضرورية. تشمل العمليات الجراحية استئصال بطانة الشريان السباتي أو زرع الدعامة، ولكن كل هذه العمليات الجراحية تحمل مخاطر معينة للإصابة بالسكتة الدماغية وتتطلب من الأطباء تقييم الظروف المحددة للمريض.
في حين لا يزال هناك خلاف في المجتمع الطبي حول كيفية علاج المرضى الذين لا تظهر عليهم أعراض، فمن المعروف أن خطر الإصابة بالسكتة الدماغية يزداد مع درجة تضيق الشريان التاجي.
في حياتنا اليومية، هل يجب علينا أن نولي المزيد من الاهتمام لإشارات أجسامنا، خاصة عندما تظهر الأعراض المذكورة أعلاه؟ ما هي المخاطر الصحية المحتملة التي قد نواجهها إذا تجاهلنا هذه العلامات التحذيرية؟
